Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARGARITA ELVIRA ORTIZ ANGULO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-11-13 03:52:11
Cedula o ID: 0921358602
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1978-09-21
Edad : 47Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0960750172
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 11/11/2022 -HTA DESDE HACE 2 AÑOS , TOMA IRREGULARMENTE LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -OBESIDAD MORBIDA -APF: PADRE: NO REFEIRE MADRE: NO REFEIRE PACIENTE REFEIRE QUE FUE ATENDIDA , PERO NO CONSTA EN EL SISTEMA DE EKG NI EN FICHA MEDICA . REFEIRE QUE SE LE INDICO SUSPENDER CIERTOS MEDICAMENTOS PARA LA PRESION , DEJANDOLE SOLO CON EL LOSARTAN ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 11/11/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO E HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE PRESENTA OPRESION AL PECHO , DOLOR DE HOMBROS , HORMIGUEOS , DESESPERACION , QUEMAZON DE CARA , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , LLAMA LA ATENCION SU EXAGERADO PESO . PA: 116/102 MMHG ---FC: 91X---PA: 122/89 MMHG ---FC: 90X----116/94 MMHG ---FC: 85 X ---SO2: 98%--PESO. 184.7 kg ---TALLA. 165 cm --IMC: 67 EKG : HVI POR AVL DX: HTA / OBESIDAD / S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -DEXAMETASONA AMP 8 MG + METAMIZOL 1G IM STAD -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H -CONTROL /ENVIAR REALIZAR EXAMENES DE LAB - CONCIDERAR AGREGAR FUROSEMIDA. 09/0772024 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE FATIGA , MOLESTIAS AL PECHO , DIFICULTAD PARA RESPIRAR , DESDE HACE 1 MES , A RAIZ QUE FALLECIO SU PAPA , TIENE PROBLEMAS EN SU HOGAR , DESDE HACE 1 MES NO DUERME BIEN , PACIENTE ESTABLE , LLAMA LA ATENCION SU EXAGERADO PESO , RESTO NORMAL .REFIERE QUE SUS MESTRUACIONES SON IRREGULARES , DEJO DE MESTRUAR POR UN TIEMPO , REFIERE QUE NO PUEDE TOMAR MUCHOS MEDICAMENTOS POR SU ESTOMAGO . PA: 132/96 MMHG ---FC: 95X---PA:121/83 MMHG ---FC: 94X----PA:117/81 MMHG ----FC:96X---SO2: 98% ---PESO: 194 KG --TALL: 165 CM ---IMC: 71 ??? EKG : HV IGUAL QUE EL ANTERIOR ECOCARDIO : HVI , FEY NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , AI NORMAL , CAVIDADES DERECHAS NORMALES, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMAL , SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES , NO DERRAME , NO MASAS . DX: HTA - OBESIDAS MORBIDA - S ANSIOSO, HIPOTIROIDISMO . INSULINO RESISTENCIA , GASTRITIS CRONICA . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA DIA 8 AM -QUETEAPINA 25 MG , COMENZAR CON 1/2 TAB POR NOCHE -LEVOTIROXINA 125 MCG DIA -METFORMINA 1000 MG DIA AL ALMUERZO -EXAMENES DE LAB , PERFIL HORMONAL - CONTROL . 21/01/2026 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA EN LA NOCHE, PARA VALORACION CV, REFIERE QUE DESDE AYER A PRESENTADO DOLOR DE PECHO QUE IRRADIA A ESPALDA, FATIVA, AGRIERA A NIVEL DE EPIGASTRIO, EL DIA DE HOY DICHAS MOLESTIAS SE HAN EXACERVADO POR LO QUE ACUDE, AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU EXAGERADO PESO, RESTO NORMAL, NO ESTA TOMANDO LA METFORMINA . PA: 117/84 MMHG ---FC: 101X---SO2: 98% ---PESO: 188 KG---TALLA: 165 CM ---IMC: 69 . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL . DX: HTA- HIPOTIROIDISMO- OBESIDAD MORBIDA- INSULINO RESISTENCIA- MENOSPAUSIA - GASTRITIS CRONICA . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG 1 CADA 12 H - 8AM ---8 PM . -LEVOTIROIXINA 125 MG DIA -AGREGO PLENACOR 50 MG DIA 8 AM -AGREGO ULCOZOL RAPID 20 MG DIA -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, PERFIL TIROIDEO, PERFIL GENECOLOGICO Y DEMAS EXAMENES GENERALES, CONTROL. .

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ORTIZ_ANGULO_MARGARITA_ELVIRA_(HC_)_(Edad_44A_1M_21D)_11_11_2022_19_47_55.pdf	2022-11-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ORTIZ_ANGULO_MARGARITA_ELVIRA_(HC_)_(Edad_45A_9M_19D)_09_07_2024_14_38_31.pdf	2024-07-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ORTIZ_ANGULO_MARGARITA_ELVIRA_(HC_)_(Edad_47A_4M_0D)_21_01_2026_20_41_41.pdf	2026-01-21	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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