Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: WILMER OMAR PILALOA DAVID
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2022-11-13 03:24:25
Cedula o ID: 0301408019
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1975-12-08
Edad : 50Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M J C
Teléfono : 0984919225
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/11/2022 -HTA DESDE HACE 6 AÃ‘OS , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA . -DMII DESDE HACE 6 AÃ‘OS , TOMA JANUMET 100/50 , EN EL ULTIMO CONTROL SU MEDICO LE AUMENTO UNA METFORMINA ADICIONAL DE 850 MG POR LA NOCHE . -COLECISTECTOMIA HACE 8 AÃ‘OS . -OBESIDAD MORBIDA -APF: MADRE: HTA PADRE: DMII .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/11/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE EN LOS ULTIMAS SEMANAS FATIGA , DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO , POR LO QUE ACUDE A SU MEDICO , SE LE SOLICITA EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LAS PLAQUETAS UN POCO BAJO , PCR ALTO , ENZIMAS HEPATICAS ALTAS , GLUCOSA ALTA , EXAMEN DE ORINA GLUCOSURIA . PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU OBESIDAD . PA: 132/84 MMHG ---FC: 82X---PA: 140/87 MMHG ---FC: 80X---PA: 137/86 MMHG -- FC: 80X---SO2: 97% EKG: SIGNOS DE HVI POR AVL DX: HTA / DMII DESCOMPENSADA / OBESIDAD / HEPATOPATIA A ESTUDIAR / ICC A DESCARTAR -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -JANUMET 1000/50 MG-- ADICIONAL METFORMINA 850 MG POR LAS NOCHE ? -REPITO EXAMEN DE LAB - TSH -PCR -HEMOGRAMA / CONTROL CONCIDERAR IC A GASTRO . 15/11/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADO DE ECO ABDOMINAL , QUE LLAMA LA ATENCION HIGADO GRASO MODERADO/DIFUSO , LIPOMATOSIS PANCREATICA , ARENILLAS RENALES BILATERALES , EXAMEN DE LAB MEJORO LAS PLAQUETAS , TRANSAMINAZAS SIGUEN ALTAS , BNP NORMAL , HB GLICOSILADA 9.9 , SE ME PASO DE SOLICITAR PCR . PA: 150/87 MMHG ---FC: 89X---PA: 150/90 MMHG --FC: 91X--- SE SUGIERE SI CONTINUA CON DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO Y REGION DORSAL ACUDIR A GASTRO PARA QUE SE CONCIDERE SOLICITAR TAC ABDOMINAL , MDPA PARA AUMENTAR DOSIS DE ANTIHIPERTENSIVO A LOSARTAN 50 MG 2 VECES ALDIA , REALIZAR REGIMEN HIPOCALORICO , ACTIVIDAD FISICA , TOMAR LA METFORMINA EXTRA POR LAS NOCHES , CONTROL EN 3 MESES PARA VERIFICAR EL CONTROL METABOLICO Y VERIFICAR SI BAJO DE PESO . SE RECETA BIDICA 25 MG CADA 12 H POR 3 MESES . .

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PILALOA_DAVID_WILMER_OMAR_(HC_)_(Edad_46A_11M_3D)_12_11_2022_9_43_32.pdf	2022-11-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. WILMER PILALOA.pdf	2022-11-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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