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Paciente
Correo:
Nombre:
GLADYS DEL CISNE PALACIOS AVILA
Celular:
Ciudad:
CUENCA
Fecha registro:
2022-09-30 09:34:02
Cedula o ID:
0101322873
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1949-05-07
Edad :
76Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
CUENCA
Teléfono :
0985837102
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
25/08/2022 -HTA : DESDE HACE 21 AÑOS TOMA CONVERTAL 50 MG DIA , ASA 100 MG -DMII IR : DESDE HACE 21 AÑOS , EN TTO CON INSULINA RAPIDA : 6 UI--4 UI ---NOVULIN N 22 UI ---18 UI . METFORMINA 2000 MG DIA -S VERTIGINOSO -TENDINITIS : ENTEROCOXIS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
25/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE ULTIMAMENTE NO LE HAN CONTROLADO , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA:134/64 MMHG ---FC: 70X---PA: 130/63 MMHG ---FC: 64X----PA: 135/62 MMHG ---FC: 62X--- SO2: 97%--- EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO: NORMAL DX: HTA / DMII IR/ S VENTIGINOSO -MEDIDAS GENERALES -FLUZINA 5 MG DIA -CONVERTAL 50 MG DIA - ASA 100 MG DIA -NOVULIN N 22 UI---18 UI DIA -INSULINA RAPIDA : 6 UI ---4 UI DIA -RESCATAR EXAMENES DE LAB -MDPA Y COMUNICAR / CONTROL . 29/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA LA DR: KARLA , PARA VALORACION CV , REFIERE QUE SU TRATAMIENTO CON INSULINA FUE SUSPENDIDA POR MEDICO INTERNISTA, SE REMPLAZO TODO SU TTO POR VIA ORAL , PACIENTE SE DESCOMPENSO METABOLICAMENTE , SE VOLVIO AL TRATAMIENTO CON INSULINA NPH 10 UI AM - SE CORRIGE CON 2 UI DE INSULINA RAPIDA, JARDIANCE DUO 12.5 /850 CADA 12 H . SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB - GLUCOSA: 104 MG/DL- HG GLICOSILADA : 8 % - UREA: 49 - CREATININA: 1,01 . PACIENTE AL OMENTO ESTABLE , CONTINUA CON SU VERTIGO , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 116/59 MMHG ---FC: 70X---PA: 102/59 MMHG ---FC: 73X---SO2: 95% ---PESO: 57 KG---TALLA: 150 CM ---IMC: 25 . EKG : SIN MAYORES CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA - DMII IR - S VENTIGINOSO . -MEDIDAS GENERALES -INSULINA NPH SE AUMENTA A 2 VECES AL DIA - 10 UI AM -- 6 UI PM . -INSULINA RAPIDA 2 UI AM --2 UI PM -JARDIANCE DUO 12.5 /850 MG DIA AL ALMUERZO . -CONTROL EN 3 MESES .
.
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2022-09-30
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