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Correo:
Nombre:
EUSTORGIO ARQUIMEDES OJEDA HOVIEDO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-09-29 08:18:31
Cedula o ID:
0701995367
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1955-01-03
Edad :
71 Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
COCHANCAY
Teléfono :
0982526309
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
19/09/2022 - APARENTEMENTE NO REFIERE -PACIENTE VIVE SOLO , LA SRA QUE LO ESTA HACIENDO VER ES LA PERSONA PARA LA CUAL TRABAJA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
19/09/2022 PACIENTE ACUDE POR PERSONA CONOCIDA PARA VALORACION CV , PACIENTE VALORADA POR EL DR. CORONEL . REFIERE QUE SU CUADRO CLINICO COMENZO POSTERIOR A LA VACUNA COVID 19 HACE 15 DIAS , TOMO MEDICINA PARA LOS PARASITOS , COMIENZO CON AGITACION , AHOGO , MALESTAR GENERAL . AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU IMPOTANTE PERDIDA DE PESO : CUELLO : INJURGITACION YUYULAR , CORAZON : R1,R2 , R3 , NO SE AUSCULTA SOPLO, PULMONES: BMV , RALES DISEMIDADOS EN CAMPOS PULMONARES , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: DESCRETO EDEMA . PA: 133/74 MMHG ---FC: 49X---PA: 117/87 MMHG ---FC: 64X---SO2: 98%--- PESO: 59 KG ---TALLA: 159 CM ---IMC: 23 . EKG , ECO , RX DE TORAX . REVISAR , DX: ICC DE POSBLE ORIGEN ISQUEMICO . -MEDIDAS GENERALES -FUROSEMIDA 40 MG CADA 12 H -CONTROL MAÑANA , 00/10/22 -PACIENTE ACUDE A CONTROL 07/10/2022 PACIENTE ACUDE CON CONOCIDA CON RESULTADO DE RMN , NO SE ENCUENTRA PATOLOGIA PULMONAR , PACIENTE EN MEJORES CONDICIONES , CORAZON: R1,R2 NO SE AUSCULTA SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGRAGADOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA PA: 92/63 MMHG ---FC: 77X --SO2: 97%--- DX: ICC /HIPERURICEMIA -MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 5 MG DIA 8 AM -LASIX 40 MG 1 CADA DIA 10:00 H -FORXIGA 10 MG AL AÑMUERZO -CARVEDILOL 6,25 MG CADA DIA AL ALMUERZO -CONTINUAR CON RECETA DEL DR.CORONEL -CONTROL EN 1 MES / CONCIDERAR DEJAR ALUPURINOL / ESTATINA /ASA / VERIFICAR MICROHEMATURIA .
.
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