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Correo:
Nombre: CLIMACO RICARDO CAICEDO OCHOA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-09-28 02:46:08
Cedula o ID: 0917283384
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1980-01-01
Edad : 46 Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0982602423
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 26/09/2022 -HTA DESDE HACE MAS DE 20 AÃ‘OS , TOMO AMLODIPINO 10 MG POR ALGUN TIEMPO , SE CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO POR PRESENTAR EDEMA DE EXTREMIDADES, TOMO EUKENE 40/12.5 MG DIA , ACTUALMENTE TOMABA CONVERTAL PLUS 100/5 MG DIA DESDE HACE UNOS 5 AÃ‘OS . -DISFUNCION ERECTIL EN TTO CON UROLOGIA , CON TADALAFILO 5 MG DIA -APF: MADRE: HTA PADRE: NO REFIERE HERMANOS : HTA PACIENTE IESS. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 26/09/2022 PACIENTE ACUDE SOLO PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE EL CONVETAL PLUS NO LO CONSIGUE , DESDE HACE 2 DIAS NO LO ESTA TOMANDO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION , NO FUE ESTUDIADO EL ORIGEN DE SU HTA . PA: 143/84 MMHG ---FC: 72X---PA: 129/78 MMHG---FC:67X---PA:131/82 MMHG ---FC:68X---SO2: 98%---PESO: 81.8 KG--TALLA: 158 CM EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES -DX: HTA /DISLIPIDEMIA /DISFUNCION ERECTIL -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN 160 MG DIA , SE RECOMIENDA TOMAR POR LAS NOCHES YA QUE SE OLVIDA . -ATORVASTATINA 20 MG CADA NOCHE -TADALAFILO 5 MG DIA . -ECOGRAFIA ABDOMINAL , RENAL / CONTROL , SOLICITAR EXAMENES DE LAB COMPLETO PARA EL PROXIMO CONTROL. 13/02/2023 PACIENTE ACUDE A CONSULTA CARDIOLOGICA SIN COMPAÃ‘IA , REFIERE CUADRO CLINICO DE MAS DE 72 HORAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR ASTENIA GENERALIZADA , CEFALEA LEVE , TINITUS BILATERAL ,DE 1 SEMANA DE EVOLUCION QUE AUMENTA SINTOMATOLOGIA EL DIA SABADO 11 ACUDE A FARMACIA , LE MIDEN PRESION ARTERIAL , Y DEBIDO A RESULTADO DE APROXIMADAMENTE 140/100?? LE ADMINISTRAN UN MEDICAMENTO SUBLINGUAL DEL CUAL DESCONOCE EL NOMBRE, ADEMAS DE DOLOR EN FOSA ILIACA DERECHA PERSISTENTE DE 2 AÃ‘OS DE EVOLUCION , ADEMAS DE CUADROS FEBRILES NO CUANTIFICADOS , ANTERIORMENTE SE HA REALIZADO ECOGRAFIAS EN LA ZONA DONDE NINGUNO DE LOS PROFESIONALES HAN EVIDENCIADO ALGUNA PATOLOGIA, PORLO DEMAS CLINICAMENTE ESTABLE SIN ALTERACIONES HEMODINAMICAS. EXAMEN FISICO POR APARATOS : CABEZA NORMOCEFALO , CUELLO SIN ADENOPATIAS NI IRGUGITACIONES , PULMON CSPS VENTILADOS MV CONSERVADO , CORAZON RSPS RITMICOS NORMOFONETICOS SIN SOPLOS NI RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN : BLANDO , DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA EN FOSA ILIACA DERECHA , BLUMBER - . EXTREMIDADES INFERIORES : SIN EDEMA EVIDENTE . PA: 123/78MMGH----FC78X------122/77MMGH-----FC75X------121/77MMGH------FC75X------S02 97%------PESO:81.5 KG----- TALLA: 161CM----- IMC 31 EKG : RITMO SINUSAL, REGULAR , EJE NORMAL , PR NORMAL , QRS ESTRECHO ,ST NORMONIVELADO , Q PRSENTE EN DIII SIN SIGNIFICACION PATOLOGICA YA QUE DESAPARECE A LA INSPIRACION PROFUNDA DX: HTA , CALCULO RENAL EN DESCENSO , DIVERTICULITIS , COLITIS / S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN 160 MG DIA -SE LE ENVIA ORDENE DE EXAMENES DE LABORATORIO /CONCIDERAR ECOGRAFIA ABDOMINAL Y/0 TOMAGRAFIA ABDOMINAL/ASISTIR A CONTROL CON RESULTADOS . 14/02/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , QUE SE ENCUENTRAN DENTRO DE LO NORMAL . PACIENTE REFEIRE PRESENTAR LESIONES ANALES COMPATIBLES CON FISURA ANAL , MAS TRASTONSO CON LA DEFECACION , SEGUN PACIENTE REFIERE TENER HEMORROIDES POR LO QUE TOMA VARIDOL 500MG DIA . PA: 124/70 MMHG ----FC: 73X--- DX: HTA/ FISURA ANAL / S ANSIOSO / SINDROME DOLOROSO ABDOMINAL VS COLITIS ?? -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN 160 MG POR NOCHE . -FLOGOMAX 5 MG POR NOCHE POR 1 MES -NIKZON TAB TOMAR 2 TAB 3 VECES AL DIA -IC A GASTRO/ CONTROL .

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CLIMACO_RICARDO_CAICEDO_OCHOA_(HC_)_(Edad_42A_8M_24D)_26_09_2022_18_30_43.pdf	2022-09-28	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. CLIMACO CAICEDO.pdf	2022-09-28	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CAICEDO_OCHOA_CLIMACO_RICARDO_(HC_)_(Edad_43A_1M_12D)_13_02_2023_9_29_25.pdf	2023-02-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. CLIMACO CAICEDO - 14-02-2023.pdf	2023-02-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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