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Correo:
Nombre:
AMADA NIFA OVANDO GONZALEZ
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-09-04 10:58:05
Cedula o ID:
1703765147
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1956-08-14
Edad :
69Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
000000
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
04/08/2020 -HTA - DE LARGA DATA - TOMA AL MOMENTO LOSARTAN 100 MG - CLORTALIDONA 50 MG DIA -
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
04/08/2020 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: PESO: 75 KG --TALLA: 155CM --IMC: 31 EKG: LLAMA LA ATENCION ONDA T - EN CARA ANTERIOR -DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA -CLORTALIDONA 50 MG DIA -CONTROL 04/09/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV , TRAIDO POR SU NIETOY NUERA . REFIERE CEFALEA , MALESTAR GENERAL , CON TENDENCIA A SUBIDA DE LA PA . POSTERIOR A UNA MALA NOTICIA , SU NIETO NO APARECIA . AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 165/100 MMHG ---FC: 74X---PA: 167/94 MMHG --FC: 73X----PA:172/96 MMHG ---FC: 72X---PA: 162/92 MMHG ---FC: 69X---SO2: 97%--HGT: 216 MG/DL DX: HTA / CEFALEA TENSIONAL / DM II A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA -CLORTALIDONA 50 MG DIA -METAMIZOL AMP 1 G + DEXAMETASONA 8 MG -- IM STAD -EXFORGE 5/160/12.5 MG VO STAD -EXAMEN DE LAB / CONTROL . 06/09/2022 PACIENTE ACUDE PARA TOMA DE PRESION ARTERIAL , REFIERE SENTIRSE BIEN , PACIENTE ESTABLE . PA: 98/60 MMHG ---FC: 62X---PA:98/59 MMHG ---FC: 60X-- SO2: 95%-- SE SUGIERE MANTENER TTO SEGUN MONITOREO DE LA PA . 20-04-2023 PACIENTE ACUDE POR DERIVACION DEL DR. CHACHA - PARA VALORACION CV CON EKG , PACIENTE CON ANTECEDENTE DE DOLOR HOMBRO Y BRAZO DERECHO CON LIMITACION FUNCIONAL , QUE EN ESTOS ULTIMOS DIAS DICHO DOLOR SE ACENTUA Y IRRADIA A PECHO , ADORMECIMIENTO DE MSI POR LO QUE CONSULTA , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO , LLAMA LA ATENCION LA GRAN DIFICULTAD PARA MOVILIZAR EL MSD , RESTO NORMAL . TRAE EXAMENES DE LAB LLAMA LA ATENCION LA DISLIPIDEMIA MIXTA , IVU , REFIERE QUE EL DR. CHACHA SE SOLICITO UROCULTIVO . PA- 116-72 MMHG ---FC- 70X---PA- 117-70 MMHG ---FC-71X---SO2- 98 ---PESO - 74.2 KG ---TALLA- 155 CM ---IMC- 30 ----HGT - 151 MG-DL . EKG - SIN MAYORES CAMBIOS CON RESPECTO A LOS ANTERIORES EKG . SE INDICA MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO CON LOSARTAN 100 MG DIA - CLORTALIDONA 50 MG DIA .SE MEDICA CON COLMIBE 20-10 MG POR NOCHE SI CONCIDERA EL COLEGA SEGUIR TTO , SE SOLICITA ENZIMAS CARDIACAS - SE SUGIERE REALIZAR ECOCARDIOGRA Y SIMULTANEAMENTE PRUEBA DE ESFUERZO - CONTROL CON RESULTADO DE ENZIMAS CARDIACAS .
.
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2022-09-04
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OVANDO_GONZALEZ_AMADA_NINFA_(HC_)_(Edad_66A_0M_20D)_04_09_2022_10_29_55.pdf
2022-09-04
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2023-04-22
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2023-05-02
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