Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARMEN ALEXANDRA CORDOVILLO PAREDES
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-08-20 05:00:29
Cedula o ID: 0919100925
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1976-10-25
Edad : 49Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0939427567
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 19/08/2022 -SINDROME ANSIOSO DEPRESIVO , HACE 5 AÃ‘OS ESTUVO EN TTO CON PSIQUIATRA , SE LE MEDICO CON NEURIL , PAXIL 20 MG . YA QUE PRESENTABA T DEL SUEÃ‘O , TAQUICARDIA - ALERGIA NO ESPECIFICADA , (POSIBLE ALERGIA A QUIMICOS) TOMA CETERIZINA 10 MG DIA PERO SOLO CUANDO COMIENZA CON ALERGIA , SE LE RECOMIENDA TOMAR TODOS LOS DIAS POR UNOS 3 MESES. -GASTRITIS POR HP , TRATADA CON EL DR. JUAN DIEGO , EL LE MEDICO VITANGO PARA LA ANSIEDAD PERO NO LO TOLERO. -OBESIDAD -APF: PADRE: PADECIA DE PARKINSON , HTA YA QUE TOMABA ANTIHIPERTENSIVOS , FALLECIO POSIBLE EPOC MADRE: NO REFEIRE ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 19/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE MAS DE UN MES PRESENTA DOLOR DE PECHO QUE IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO ,PALPITACIONES , DIFICULTADES PARA LA RESPIRACION , FRIALDAD DE LAS PIERNAS , SIENTE LA BOCA SECA ,QUE AUMENTA CUANDO SE SIENTE ANSIOSA , DICHAS MANIFESTACIONES LO SIENTE POR UN RATO , LUEGO SE TRANQUILIZA Y SE LE PASA . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU OBESIDAD . PA: 148/71 MMHG ---FC: 103X---PA: 134/79MMHG---FC:102X----PA: 139/76MMHG ---FC:106X---SO2: 99%---PESO: 96KG--TALLA: 149CM---IMC: 43 EKG: TAQUICARDIA SINUSAL ECO: IT FISIOLOGICA QUE NO SE LE COMENTA AL PACIENTE , RESTO NORMAL. PACIENTE LUEGO QUE SE TRANQUILIZA SE LE VUELVE A TOMAR LA PRESION : 125/75 MMHG ----FC: 81 X. CONFIRMANDO LO QUE RELATA . DX: S. ANSIOSO/ HTA A INVESTIGAR / ALERGIA -MEDIDAS GENERALES -CETERIZINA 10 MG DIA -EQUIL TAB TOMAR 1 CADA DIA -MARTESIA 25 MG 3VECES AL DIA . -TRAER EXAMENES DE LAB / IC A GINECOLOGIA POR POSIBLE MENOPAUSIA / REALIZAR PRUEBAS TIROIDE, ANTICUERPOS ANTITIROIDES,ANTICUERPO ANTITIROGLOBULINA, LDH . CONCIDERAR DEJAR BB . .

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CORDOVILLO_PAREDES_CARMEN_ALEXANDRA_(HC_)_(Edad_45A_9M_25D)_20_08_2022_4_53_28.pdf	2022-08-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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