Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUZ BALVINA TENEZACA DOMINGUEZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-08-18 04:04:15
Cedula o ID: 0000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1958-10-26
Edad : 67Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 17/08/2022 -DMII DE LARGA DATA CON TRATAMIENTO ALTERNATIVO -HTA ???? REFEIRE QUE FUE VALORADA POR EL DR. LOJA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 17/08/2022 PACIENTE ACUDE CON UNA VECINA PARA VALORACION CV , PRESENTA SINTOMATOLOGIA DESDE EL DIA LUNES , CON DECAIMIENTO , MALESTAR GENERAL , LA NOCHE ANTERIOR PRESENTA DOLOR DE PECHO CON DESESPERACION , LO RELACIONA COMO QUE SE LE VA LA VIDA , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO . CORAZON: R1,R2 PRESENTES CON SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO PULMONAR 3/6 , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA +/- PA: 100/60 MMHG ---FC: 82X--- SO2: 97% ---HGT: HI --PESO: 51.5 KG--TALLA: 147CM--IMC: 23 SE APLICA INSULINA RAPIDA 10 UI , SE SUGIERE HIDRATACION , ACUDIR AL HOSPITAL . SE SOLICITA EXAMENES DE LAB / CONTROL MAÃ‘ANA SI NO ACUDE AL HOSPITAL DX: DMI DESCOMPESADA . -MEDIDAS GENERALES -ATORVASTATINA(LIPONORM) 40 MG STAD Y LUEGO POR NOCHE -PREGABALINA 50 MG CADA DIA (LAB BAGO ) -GALVUS 50 MG CADA 12 H -EXAMEN DE LAB/ CONTROL . 18/08/2022 ACUDE EN LA MAÃ‘ANA PARA CONTROL DE GLUCOSA : HGT: 435 MG/DL SE SUGIERE QUE SE HIDRATE CON SUERO ORAL . 18/08/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION EL MAL CONTROL METABOLICO DE SU DMII- HGT: HI --PA: 104/70 MMHG -FC: 85X-. SE RECETA GLUCOCID G 500/5 CADA 12 H Y SE APLICA INSULINA RAPIDA 10 UI , SUERO ORAL VO . 20/08/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE SENTIRSE MEJOR , HGT: 519 MG/DL SE APLICA INSULINA 10 UI , SEGUIR HIDRATACION Y ANTIDIABETICOS , CONTROL EL LUNES . PA: 108/68 MMHG ---FC: 75X--. 22/08/2022 ACUDE PARA CHEQUEO DE GLICEMIA , HGT : 408 . SE ADMINISTRA INSULINA RAPIDA 10 UI SC / MANTENER TTO / CONTROL .

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TENEZACA_DOMINGUEZ_LUZ_BALVINA_(HC_)_(Edad_63A_9M_22D)_17_08_2022_19_18_29.pdf	2022-08-18	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. LUZ TENEZACA.pdf	2022-08-21	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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