Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: FLORENCIO MACHUCA TITO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-08-08 20:55:44
Cedula o ID: 0300166840
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1944-01-13
Edad : 82 Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988516447
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 05/08/2022 -HTA DESDE HACE 6 AÃ‘OS EN TTO CON ??? EN CONTROL CON EL DR. LOJA -COLOCACION DE VALVULA POR HIDROCEFALIA -GASTRITIS CRONICA , EN CONTROLES Y TTO POR 3 GASTRO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 05/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , SE ENCUENTRA EN CONTROL CON GASTRO, EL MISMO QUE LE SOLICITA UNA TOMOGRAFIA DE TORAX , PRESENCIA DE INFECCION, CARDIOMEGALIA , DERRAME PERICARDICO . PACIENTE SE ENCUENTRA PREOCUPADO , PRESENTA DOLOR DE ESPALDA , ES POLSINTOMATICO , AYUDA EN TRABAJOS LIVIANOS A SUS ESPOSA , EMPUJANDO UN TRICICLO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU ASIMETRIA DEL TORAX . PA: 133/76 MMHG ---FC: 84X---PA: 124/76 MMHG ---FC: 84X---PA: 124/76 MMHG ---FC: 84X---SO2: 96% ---PESO: 57 KG--TALLA: 155 CM ---IMC: 23 EKG: BIRD ECO : HVI LEVE , SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY CONCERVADA , DISFUNCIO DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES CARDICAS NORMALES , VALULAS LEVE CALCIFICACION , DOPPLER CON IT ,IM FISIOLOGICA , DERRAME PERICARDICO QUEDA LA DUDA , NO MASAS . DX: BRONQUITIS SOBREINFECTADA / HTA / EPOC ??? -MEDIDAS GENERALES -RECETA DEL DR CORONEL : LANGACET 400 MG EN DESAYUNO/ AXTON IM / AMEVAN 500 MG - LASIX 40 MG 1 CADA DIA -ATROVENT AEROSOL 2 PUUF CADA 12 H -CONTROL . 09/08/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU ESPOSA , TRAE SUS ESTUDIOS , PERO NO TRAE EL NOMBRE DEL ANTIHIPERTENSIVO QUE TOMA , REFEIRE QUE MANTIENE EL DOLOR DE REGION DE TORAX POSTERIOR A NICHEL DE OMOPLATOS , A VECES ALTERNA DE UN LADO AL OTRO , PACIENTE ESTABLE . PA: 132/71 MMHG ---FC: 76X---SO2: 97% --- SE INDICA MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA , CONTROL AL MES PARA SUSP LASIX , CONCIDERAR CONTINUAR CON ATROVENT , ACUDIR CON DR , CORONEL PARA SU CONTROL Y POSIBLE IC A NEUMOLOGO . .

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MACHUCA_TITO_FLORENCIO_(HC_)_(Edad_78A_6M_22D)_05_08_2022_13_09_07.pdf	2022-08-08	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
TAC. TORAX . LAB . FLORENCIO MACHUCA.pdf	2022-08-08	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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