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Correo:
Nombre:
JORGE OSWALDO ORTEGA PERALTA
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2022-08-06 11:15:28
Cedula o ID:
0906106760
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1957-09-16
Edad :
68Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TIRUNFO
Teléfono :
0988172282
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
06/08/2022 -DMII DESDE UN TIEMPO ATRAS , TOMA GLUCOFAGE 850 MG DIA , LO TOMA IRREGULARMENTE POR LO MOMETARIO -PACIENTE CON PRESIONES FUERA DE RANGO SOBRE LOS 170 SE SISTOLICA A VECES HASTA 180 DE SISTOLICA , TOMADA EN VARIAS OPORTUNIDADES Y EN PERIODOS DIFERENTES , TOMO LOSARTAN 50 MG POR UNOS DIAS LUEGO DE JO DE TOMAR PORQUE PARA EL SE SENTIA IGUAL . -APF: MADRE: FALLECIO POSIBLE ACV PADRE : FALLECIO A TEMPRANA EDAD POR ACCIDENTE . HERMANOS: HTA UNA HERMANA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
06/08/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE CIERTO TIEMPO A PRESENTADO MOLESTIAS PRECORDIALES TIPO OPRESION , T DE LA RESPIRACION SOBRE TODO DURANTE LA DEGLUCION DE ALIMENTOS SE AUMENTA MAS , GENERALMENTE PRESENTE DESDE LA ADOLESCENCIA RESPIRACION PROFUNDA , AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 172/78 MMHG ---FC: 72X---PA: 180/82 MMHG ---FC: 68X---PA: 174/86 MMHG ---FC: 72X-- SO2 : NO SE SATURO ??? --PESO: 63.5 KG --TALLA: 157CM ---IMC: 25 EKG: MORFOLOGIA DE BIRD , T INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION DE LA CARA SEPTAL Y LATERAL DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG MK CADA DIA 8 AM -AMLODIPINO 5 MG MK DIA 8 AM -CARVEDILOL 6.25 MG DIA AL ALMUERZO -AAS 100 MG DIA AL ALMUERZO -SINVASTATINA 20 MG CADA NOCHE -CONTROL EN 15 DIAS TRAER EXAMENES , AJUSTAR DOSIS , CONCIDERAR DERIVAR PARA CATETERISMO CARDIACO COSA QUE NO SE HABLO CON EL PACIENTE . 08/08/2022 PACIENTE ACUDE CON EXAMENES ANTERIORES , LLAMA LA ATENCION EL MAL CONTROL METABOLICO , GLUCOSURIA , REFEIRE QUE NO COMPRO AUN EL CARVEDILOL 6.25 MG .PA: 167/73 MMHG ---FC: 73X---PA: 165/74 MMHG ---FC:74X----SE INDICA MAS EXAMENES DE LAB , CONTROL EN 15 DIAS PARA AJUSTAR DOSIS .
.
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