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Correo:
Nombre:
ROMAN ALCIVAR TOLEDO PESANTEZ
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-08-05 11:19:21
Cedula o ID:
0100890656
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1950-10-30
Edad :
75Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0989373384
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
05/08/2022 -HERNIA DISCAL RESUELTO POR CIRUGIA EN EL 2003 -HERNIA DE PARED ABDOMINAL APF: MADRE: NO REFIERE PADRE: NO REFEIRE HERMANAS . HTA - NO HABITOS . PACIENTE JUBILADO .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
05/08/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE FUE VALORADO POR GASTROENTEROLOGO POR PRESENTAR CEFALEA , MOLESTIAS A NIVEL DE EPIGASTRIO , DISPEPSIA ,MALESTAR GENERAL . AL MOMENTO CLINICAMETE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION PRESENCIA DE MASA PALPABLE A NIVEL DE EPIGASTRIO COMPATIBLE CON HERNIA . PA: 146/74 MMHG ---FC: 80X---PA: 149/66 MMHG --FC: 81X---PA: 137/67 MMHG --FC: 81X ---SO2: 95% --PESO: 75 KG--TALLA: 160.5 CM --IMC: 29 EKG: BIRD, EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS . ID: HTA EN ESTUDIO / ARRITMIA CARDIACA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -RESCATAR EXAMENES DE LAB . -CONCIDERAR COLOCAR : HOLTER 24 H , MAPA 24H , ECOCARDIOGRAMA . 07/08/2022 RESULTADOS DEL HOLTER , EXTRASISTOLES SUPRA Y VENTRICULARES QUE NO SON SIGNIFICATIVAS . 11/08/2022 PACIENTE ACUDE POR RESULTADOS DE MAPA , SE CONFIRMA HTA , SE INDICA PRESTELKEN 40MG/ MICARDIS 40 MG DIA . CONTROL 1 MES . 12/09/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL REFEIRE QUE DESDE HACE 1 SEMANA DEJO DE TOMAR SU ANTIHIPERTENSIVO PORQUE NO COMPRO PARA EL MES , AL MOMENTO ESTABLE PA: 143/73 MMHG ---FC: 63X---PA: 140/77 MMHG ---FC: 65X--- SE INDICA QUE DEBE SEGUIR EL TTO TODA SU VIDA , CONTROL 1 MES . 13/10/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL NO REFEIRE SINTOMATOLOGIA PA: 148/77 MMHG --FC: 65X---PA: 148/75 MMHG ---FC: 66X----PA: 151/76 MMHG --FC:63X---A VENIDO TOMANDO SU ANTIHIPERTENSIVO DIARIAMENTE POR LAS NOCHES . SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A BISTENZID 20/5/12.5 MG POR NOCHE . 16/07/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PREQUIRURGICA PARA CIRUGIA DE CATARATA BILATERAL, REFIERE QUE ESTA TOMANDO ILTUX 20 MG DIA , PERO DEJO DE TOMAR POR 1 SEMANA, AL MOMENTO COMENZO A TOMAR SU TTO . PA: 144/61 MMHG ---FC: 65X---PA: 145/63 MMHG ---FC: 60X---SO2: 97%---PESO: 73KG ---TALLA: 158.5 CM ---IMC: 29. EKG: BIRD TENDENCIA A LA BRADICARDIA SE INDICA QUE DEBE TOMAR SU ANTIHIPERTENSIVO TODOS LOS DIAS.
.
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