Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: BELLA ERMIDA BAQUERIZO VERA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-08-04 12:01:21
Cedula o ID: 0912716933
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-12-07
Edad : 64Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0968667404
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 03/08/2022 -HEMODIALISIS POR FISTULA AV TRISEMANAL M-J-S DESDE HACE 7 AÑOS , COMENZO DIALIZANDOSE POR CATETER -HTA DESDE HACE 18 AÑOS , TOMANDO LOSARTAN 100 MG DIA , POSTERIORMENTE SE AUMENTO A CADA 12 H Y HASTA 3 VECES AL DIA POR PRESION NO CONTROLADA . -REFEIRE QUE HACE TIEMPO ATRAS SE LE DX TAQUIARITMIAS ?? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 03/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE SU PRESION ESTA CON TENDENCIA AL ALTA CON MAYOR INTENSIDAD EN LOS ULTIMOS MESES , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , AL EXAMEN FISICO , LLAMA LA ATENCION LA FISTULA AV EN BRAZO IZQUIERDO . PA: 172/61 MMHG --FC: 91 X---PA: 172/89 MMHG ---FC: 92X---SO2: 98% ---PESO SECO: 72 KG ---PESO ACTUAL: 72.3 KG --TALLA: 159 CM IMC: 28 EKG : MALA PROGRESION DE R EN PRECORDIALES , INFRA ST EN V4,V5,V6 , ONDA T - EN D1 Y AVL , COMPATIBLE CON : ISQUEMIA LATERAL ALTA , SEPTAL . ECOCARDIOGRAMA : VI CON AUMENTO LVE DE SU ESPESOR PARIETAL COMPATIBLE CON HIPERTROFIA CONCENTRICA , TRASTORNOS DE SU MOTILIDAD PARIETAL CON HK INFEROSEPTAL BASAL, MEDIAL . HK INFERIOR BASAL MEDIAL , HK ANTEROSEPTAL BASAL , FEY POR VALORACION SUBJETIVA DE 35% , DISFUNCION SISTOLICA LEVE , AI AUMENTO MEDERADO DE TAMAÃ‘O , AD Y VD DE TAMAÃ‘O NORMAL , VALVULA AORTICA TRIVALVA , VALVULA MITRAL CON CALCIFICACION MODERADA , VALVULA TRICUSPIDE Y PULMONAR MORFOLOGICAMENTE NORMAL , PRESENCIA DE REGURGITACION MITRAL LEVE A MODERADA , NO DERRAME , NO MASAS . DX: CARDIOPATIA ISQUEMICA / HTA / IRC EN HD / -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA 8 AM -AMLODIPINO 5 MG CADA 12 H -CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA DIA AL ALMUERZO -BLAQUETA 81 MG CADA DIA AL ALMUERZO -SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHE -SE ENTREGA MUESTRA DE VALCARDIO PLUS 160/5/12.5 MG DIA , TOMAR CADA DIA HASTA EL LUNES QUE VENGA AL CONTROL , CONCIDERAR DEJAR ALDACTONE . 08/08/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , TIENE 1 DOSIS DEL VALCARDIO 5/160/12.5 . PA: 153/80 MMHG --FC: 81X---PA; 153/81 MMHG ---FC: 79X---SE INDICA AUMENTAR DOSIS DE CARVEDILOL A 25 MG , SE ENTREGA TAB DE EXFORGE HCT 5/160/12.5 . CONTROL EL PROXIMO DIA LUNES . 18/08/2022 ACUDE A CONTROL REFEIRE ESTAR MEJOR , CONTUNUAR CON TTO INDICADO . PESO: 72.3 KG --TALLA: 159 CM . 03/09/2025 PACIENTE EN HEMODIALISIS TRISEMANAL , ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA , VALORADO MSP DE AZOGUEZ , SE LE INDICO TTO OPTIMO CON ARADOS 100 MG DIA(ANGIORETIC), AMLODIPINO 5 MG DIA, DOXAZOSINA 4 MG DIA, CARVEDILOL 25 MG EN LA NOCHE. PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 143/76 MMHG ---FC: 70X----PA: 141/71 MMHG ---FC: 74X----PA: 141/72 MMHG ----FC:74X--- SO2: 98% ----PESO: 76 KG ---TALLA: 158 CM ---IMC: 30 . --PESO SECO: 75. 4 KG . EKG: HVI CON SIGNOS DE SOBRECARGA . ECOCARDIO: HVI CONCENTRICA, CON TRATORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY ESTIMADA DE 35% , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI NORMAL, CAVIDADES DERECHA NORMALES, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR IT Y IM LEVE , ESCLEROSIS DE LA VALVULA AORTICA , VENA CAVA INFERIOR NO DILATADA, CONTRAE CON LA INSPIRACION. DX: CARDIOPATIA ISQUEMICA- HTA- IRC EN HD- -MEDIDAS GENERALES . -ENALAPRIL 20 MG 1 CADA 12 H -AMLODIPINO 5 MG 1 CADA 12 H -CARVEDILOL 25 MG DIA 9 AM -SE SUSPENDE DOXAZOSINA 4 MG , SI ACOSO NO SE CONTROLA SE SUGIERE AGREGAR . -CONTROL EN 8 DIAS . 10/09/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFEIRE QUE SU PA ESTA MEJOR, MENOS SINTOMATOLOGIA CLINICA. PA: 139/71 MMHG ---FC: 75 X ---PA: 136/70 MMHG ---FC: 75X----SO2: 97% , MANTENER TTO IINDICADO. CONTROL 1 MES .

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BAQUERIZO_VERA_BELLA_ERMIDA_(HC_)_(Edad_60A_7M_27D)_03_08_2022_13_16_05.pdf	2022-08-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- BELLA BAQUERIZO - 7-08-2025.pdf	2025-09-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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