Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JAVIER ANGELO PERALTA ZUÃ‘IGA
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2022-07-27 09:09:28
Cedula o ID: 0917282402
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1978-05-14
Edad : 47Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M J C
Teléfono : 0999218064
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 26/07/2022 -DISLIPIDEMIA -APF: PADRE: NO REFEIRE MADRE: NO REFEIRE PRIMOS : HTA PACIENTE IESS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 26/07/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA TOMA DE EKG , REFEIRE QUE DESDE HACE 15 DIAS PRESENTA MOLESTIAS DE PECHO , QUE EN LAS ULTIMAS NOCHES NO PUEDE CONCILIAR EL SUEÃ‘O POR SENSACION DE OPRESION DE PECHO , SENSACION DE FALTA DE AIRE , REFEIRE QUE FUE EVALUADO POR MEDICO GENERAL DONDE YA LE ENCONTRARON PA ALTA Y EXAMENES DE LAB ALTERADO , AL EXAME FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 151/103 MMHG ---FC: 74X----PA: 154/103 MMHG ---FC: 70X---PA: 146/103 MMHG ---FC: 70X---SO2: 98% .--PESO: 80.8 KG ---TALLA: 163 CM ---IMC: 30 .4 EKG : QS EV V1 , EJE ELECTRICO DESVIADO A LA IZQUIERDA . ECO : HIPERTROPIA DE SEPTUM BASAL QUE NO OBSTRUYE EL FLUJO DE SALIDA DEL VI . IT , IM FISIOLOGICA . ID: HTA EN ESTUDIO / DISLIPIDEMIA -MEDIDAS GENERALES } FLOGOMAX 5 MG 1 CADA NOCHE . -CONTROL MAÃ‘ANA CON EXAMENES DE LAB / TOMA DE PA 27/07/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA , CON RESULTADOS DE EXAMENS DE LAB , LLAMA LA ATENCION ELEVACION DE TRIGLICERIDOS SOBRE LOS 400, ACIDO URICO SOBRE 7 . SE LE MEDICO CON : EUTIROX 50 MCG , ATORVASTATINA 40 MG , ROSUVASTATINA 40 MG , URALO 80 MG . PA: 143/104 MMHG ---FC: 74X---PA: 138/99 MMHG ---FC: 76X---PA: 134/105 MMHG---FC: 77X. DX: HIPERTRIGLICERIDEMIA / HIPERURICEMIA/ HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -LIPARON 40 MG CADA NOCHE POR 3 MESES -URALO 80 MG DIA AL ALMUERZO POR 3 MESES -CONTROL EN 8 DIAS PARA COLOCAR MAPA . .

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PERALTA_ZUÃ‘IGA_JAVIER_ANGELO_(HC_)_(Edad_44A_2M_12D)_26_07_2022_19_09_46.pdf	2022-07-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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