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Correo:
Nombre:
REINA BEZABET CORONEL CHACON
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-06-28 14:54:31
Cedula o ID:
0701801862
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1951-01-06
Edad :
75 Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0988279080
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
14/08/2020 -ACV HACE 9 AÑOS -HTA HACE MAS DE 20 AÑOS , TOMO ILTUXAM 40/5 --ASS---- CO-APROVEL -ADALAT OROS , 25/06/2022: DESDE HACE UNOS DIA ESTA TOMANDO DIAPRESAN D 160/12.5.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
14/08/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , SECUELADA CON HEMIPARECIA IZQUIERDA , AL EXAMEN FISICO SIN SOPLOS , PULMONES LIMPIOS . PA: 162/91 MMHG --FC: 72X---PA: 156/81 MMHG --FC:68X---PA:156/80MMHG ---FC:66X---SO2: 96%---PESO: 88 KG EKG: HVI DX: HTA / SECUELADA DE ACV -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 40/5 MG DIA 7 AM -AAS 100 MG DIA -CONCOR 1,25 MG DIA -EXAMENES DE LAB / CITAR PARA ECOCARDIOGRAMA . 25/06/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO , SECUELADA DE LADO IZQUIERDO , PARA VALORACION CV , CURSANDO CUADRO INFECCIOSO POR IVU EN TTO , REFEIRE DEBILIDAD DE LAS PIERNAS DESDE HACE 1 SEMANA , FATIGA MAS AGITACION DE 2 DIAS DE EVOLUCION , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA HEMIPARECIA IZQUIERDA . PA: 149/84 MMHG --FC: 69X---PA: 155/80 MMHG ---FC: 70X---PA: 144/79 MMHG ---FC: 68X---SO2: 96% --PESO: 84KG --TALLA: 158CM ---IMC: 33 EKG: HVI SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR DX: HTA / SECUELADA DE ACV / IVU -MEDIDAS GENERALES : SEGUIR CON SU MEDICACION DE AMPLIPEN 750 MG / ALUPURINOL 300 MG / BUPLEX FLAS -DIAPRESAN 160/25 MG DIA -CARVEDIL 6,25 MG CADA DIA -ATORVASTATINA 20 MG CADA NOCHE - CONTROL CON EXAMENES REALIZADOS / CONCIDERAR COMPLEMENTAR CON MAS EXAMENES / DEJAR AAS / CONSIDERAR SEGUIR CON ANTIHIPERTENSIVO COMO EXFORGE 10/160 MG 24/09/2022 PACIENTE SECUELADA DE ACV , ACUDE CON SU HIJO PARA CONTROL CV, SU PA NO A ESTADO BIEN CONTROLADO PA: 169/83 MMHG ----FC: 72X----SO2: 98%---PA: 161/84 MMHG ---FC:70X-- DX: HTA / SECUELA ACV -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE 10/160 MG DIA -CARVEDILOL 6,25 CADA DIA -ATORVASTATINA 20 MG CADA NOCHE -CONTROL 19/01/2024 PACIENTE SECUELADA DE ACV , HEMIPARECIA IZQUIERDA , ACUDE CON SU OTRO HIJO QUE VIVE EN SANTO DOMINGO , A SUFRIDO PERDIDA DE SU ESPOSO , DE SU HIJA EN EEUU , Y DE SU HIJO , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , REFIERE EN EN LAS ULTIMAS SEMANAS A PRESNTADO CANSANCIO Y PRESUME QUE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA , EXAMEN FISICO: CORAZON : R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS , ADOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA DISCRETO , PRESENCIA DE VARICES EN EXTREMIDADES INFERIORES . PA: 148/80 MMHG ---FC: 70X---PA: 140/75 MMHG ---FC: 71X---PA:133/70 MMHG ---FC:67X---SO2: 97% - EKG: SE REALIZA EN POSICION SENTADA POR CONDICION DEL PACIENTE , HVI SIN CAMBIOS CON LOS ANTERIORES . SE INDICA EXAMENES DE LAB - CONTROL - MANTENER TTO HABITUAL .
.
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Fecha: 2022-09-24Receta Número:1
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