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Correo:
Nombre:
ALICIA GERMANIA CABEZA MENDOZA
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2022-06-24 16:08:00
Cedula o ID:
0300733516
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1951-08-09
Edad :
74Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0987495063
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
23/06/2022 -HTA : DESDE HACE 5 A 6 AÑOS TOMA CARVEDILOL 12.5 MG CADA DIA AM -DMII : DESDE HACE 20 AÑOS TOMA GLICENEX 850 MG CADA DIA 8 AM -REFIERE PALPITACIONES DESDE HACE ALGUN TIEMPO , SENSACION DE BRADICARDIA EN CIERTOS CASOS . VALORADO POR CARDIOLOGO DE LAS DAMAS CONSULAR , SIN CONTOLES POR LA PANDEMIA , ULTIMAMENTE FUE VALORADO POR EL DR. PALAGUACHI .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
23/06/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y UN CONOCIDO QUE ES MI PACIENTE , PARA VALORACION CARDIOVASCULAR . REFEIRE QUE DESDE HACE 3 MESES PRESENTA TAQUICARDIA , MOLESTIA PRECORDIALES QUE LO ATRIBUYE COMO DOLOR , ESTA MEDICADA POR EL DR. PALAGUACHI QUE LE INDICO SUERO , PERO MANTIENE AUN SUS MOLESTIAS . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . EXAMEN FISICO: CORAZON: R1,R2 SIN SOPLO , PULMONES: BMV , SIN RUIDOS . ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: SIN EDEMA . TRAE EKG CON T - DE V1 A V3 , D1 AVL . PA: 141/72 MMHG ---FC: 80X---PA: 150/79 MMHG ---FC: 79X---PA: 135/73 MMHG ---FC: 73X---SO2: 97% ---PESO: 56.8 KG --TALLA: 149 CM --IMC: 25 EKG: T - EN PRECORDIALES , D1,AVL ECO : HVI LEVE A MODERADA , TRASTORNO DE LA MOTILIDAD PARIETAL CON HK ANTEROLATERAL BASAL Y MEDIAL . HK INFEROSEPTAL BASAL , INFERIOR BASAL Y MEDIAL. HK ANTEROSEPTAL BASAL . FEY ESTIMACIO SUBJETIVA DE 45% , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES DERECHAS NORMALES , CAVIDADES IZQUIERDAS NORMALES, FUNCION SISTOLICA DEL VD NORMAL , IM MITRAL LEVE . IT FISIOLOGICA . NO DERRAME PERICARDICO . DX: CARDIOPATIA ISQUEMICA AYUDIZADA / DMII -MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 5 MG MK CADA DIA 8 AM -CARVEDIL 12.5 MG ACADA 12 H 8 AM -8 PM -AAS 100 / 85 MG DIA AL ALMUERZO -LIPARON 40 MG CADA NOCHE -GLICENEX 850 MG DIA 8 AM -CONTROL EL JUEVES / TRAER EXAMENES DE LAB / CONCIDERAR SOLICITAR MAS EXAMENES .
.
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2022-06-24
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