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Correo:
Nombre:
JOSE ENCARNACION GUAILLAS GUALAN
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-06-10 10:24:24
Cedula o ID:
0300739588
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1957-08-18
Edad :
68Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
COCHANCAY
Teléfono :
0000
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
10/06/2022 -HTA DESDE HACE 20 AÑOS , COMENZO TTO CON LOSARTAN 50 MG DIA , DESDE HACE 2 AÑOS EN TTO CON APROVASC 150/5 MG DIA -DM II DESDE HACE 2 AÑOS EN TTO CON METFORMINA 850 MG 1/2 AL DIA -LITIASIS RENAL BILATERAL RECURRENTE , A ELIMINADO CALCULOS EN CIERTAS VECES , OTRAS LE HAN TENIDO QUE HACER LITIOTRICIA , EN CONTROL CON UROLOGO -CIRUGIA OCULAR OJO IZQUIERDO QUE AUN ESTA EN CONTROLES YA QUE TIENE APLICADO XILICONA EN SU PARPADO EN PROCESO DE RETIRO . PACIENTE IESS CAMPESINO
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
10/06/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE UN VIAJE A LA SIERRA PRESENTA DOLOR DE OJO IZQUIERDO ACOMPAÑADO DE NAUSEAS, MALESTAR CON SUDORACION PROFUSO POR LO QUE NO PUDO CONCLUIR SU VIAJE Y SE QUEDO EN EL HOSPITAL DE CAÑAR DONDE LE ASISTIERON , DICHOS EPISODIOS SI LO A TENIDO EN 2 OACIONES MAS QUE CON EL CONSUMO DE ALIMENTOS AZUCARADOS SE LE PASABA , EN ESTA OPORTUNIDAD TAMBIEN SE CHUPO 2 CARAMELOS . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAMA LA ATENCION , TIENE EXAMEN DE LAB REALIZADO HACE UNOS DIAS DE GLUCOSA :86 MG/DL ?? PA: 154/70 MMHG ---FC: 77X---PA: 138/67 MMHG ----FC: 76X---PA:141/71 MMHG ---FC:77X---SO2: 97% ---PESO: 69.8 KG--TALLA: 154.5 CM ---IMC:29 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : HVI LEVE , RESTO NORMAL DX: HTA/ DMII/ LITIASIS RENAL / CIRUGIA OJO IZQUIERDO EN CONTROL -MEDIDAS GENERALES -APROVASC 150/12.5 MG - CONTINUAR CON BESARZID 150/12.5 MG DIA -PLENACOR 50 MG CADA DIA 8 AM -EXAMENES DE LAB / CONTROL / CONCIDERAR SUSP METFORMINA . 14/06/2022 PACIENTE ACUDE SOLO CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS ELEVADOS SOBRE LOS 200, ACIDO URICO ALGO ELEVADO , FUNCION RENAL ALGO DETERIORADA , GLUCOSA BUEN CONTROL , EXAMEN DE ORINA : CRISTALES DE FOSFATOS AMORFOS . SE SUGIERE SUSP METFORMINA , EVITAR ALIMENTOS RICOS EN PROTEINAS , SE INDICA NORTRICOL 200 MG POR NOCHE , PROXIO CONTROL EN UN MES PARA VALORACION DE PA , Y SOLICITAR ECO RENAL POR LITIASIS BILATERAL ( ELIMINA PERO SE LE QUEDA EN LA URETRA ) CONCIDERAR DEJAR IRBETAN 150 MG DIA YA QUE TIENE PROBLEMAS CON LOS TRIGLICERIDOS . PA: 110/57 MMHG --- FC: 58X--- SO2: 97%
.
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Fecha: 2022-06-10Receta Número:1
Fecha 2022-06-10-
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Fecha 2022-06-10-