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Nombre: MARIA MARTHA FABIOLA CALLE IDROVO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-06-10 04:26:00
Cedula o ID: 0300096609
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1945-03-25
Edad : 81 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0992353834
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 09/06/2022 -HTA DE LARGA DATA , TOMA EXFORGE 320/5 ? , FUROSEMIDA 40 MG 1/2 AL DIA , ZETINA 20 MG , OMEZOL 20 MG . -DM II IR DE LARGA DATA , SE INYECTA INSULINA 30 UI , METFORMINA . -HIPOTIROIDISMO , TOMA LEVOTIROXINA 50 MCG DIA -ERC ETAPA IV TOMA ACIDO FOLICO -OBESIDAD MORBIDA PACIENTE TIENE IESS. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 09/06/2022 PACIENTE TRAIDA EN SILLA DE RUEDAS ACOMPAÃ‘ADO DE SU ESPOSO , HIJO PARA VALORACION CARDIOVASCULAR , REFIERE QUE EN NOVIEMBRE DEL 2021?? FUE VALORADO POR EL DR. QUIZHPE SE LE COLOCA MARCAPASO EXTERNO POR BLOQUEO AV , PACIENTE ES TRAIDA PORQUE DESDE HACE 3 DIAS PRESENTA DISNEA DE MINIMOS ESFUERZOS , INESTABILADAD PARA PONERSE DE PIE POR LO QUE SE A CAIDO EN 3 OCACIONES , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , DISNE CF III/IV , CORAZON: R1,R2 SIN SOPLOS , PULMONES: BMV CON CREPITANTES EN BASES Y CAMPOS MEDIOS , ABDOMEN: GLOBOSO , EXTREMIDADES: EDEMA ++ MAS ACENTUADO EN PIERNA IZQUIERDA . TRAEN ESTUDIOS REALIZADO : ECO :*, LAB , EKG PA: 117/57 MMHG ---FC: 48X---PA: 124/52 MMHG --FC:47X----PA:119/51 MMHG ----FC: 47X---SO2: 98% ---PESO ESTIMADO: 100 KG --TALLA: 155 CM --IMC: 41 EKG SE REALIZA SENTADA EN SU SILLA DE RUEDAS : BLOQUEO AV DE ALTO GRADO QUE ALTERNA CON RITMO SINUSAL ECO: MALA VENTANA ACUSTICA , VI CON FUNCION SISTOLICA CONSERVADA , CAVIDADES CARDIACAS CONSERVADAS ,NO SE OBSERVA REGURGITACIONES IMPORTANTES , VENA CAVA SIN COLAPSO INSPIRATORIO QUE PRESUME UN AUMENTO DE LA PRESION DE AD . DX: ICC / HTA / DMII IR / ERC ETAPA IV/ HIPOTIROIDISMO/ OBESIDAD -MEDIDAS GENERALES , VALANCE NEGATIVO -AUMENTO DOSIS DE FUROSEMIDA A 40 MG CADA 8 H SEGUN DIURESIS , SUSP EXFORGE AL MOMENTO , SEGUN PRESION ARTERIAL AGREGAR . -SE DERIVA A ELECTROFISIOLOGIA PARA POSIBLE COLOCACION DE MARCAPASO . HIJO SE LLAMA RODRIGO AMAY 0992353834. 12/06/2022 SE ACUDE A DOMICILIO PARA COLOCACION DE HOLTER , PA: 140/75 MMG --FC: 80X , SO2 : 97% 14/06/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO E HIJO PARA CONTROL , REFEIRE QUE FUE EVALUADO POR ELECTROFISIOLOGIA PARA COLOCACION DE MARCAPASO LOS PRIMEROS DIAS DE JULIO , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO : PACIENTE SE MOVILIZA EN SILLA DE RUEDAS , CORAZON : R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGRAGADOS , ABDOMEN: RH+ , GLOBOSO , EXTREMIDADES: EDEMA +/- PA: 151/69 MMHG ---FC: 82 X--- PA: 137/64 MMHG --FC: 79X----PA: 128/62 MMHG ---FC: 78X---SO2: 97% --PESO : 89 KG , NO SE LE MIDICO. SE SOLICITA EXAMEN DE LAB PARA COMPLEJISAR TTO . CONCIDERAR SUSP METFORMINA , AGREGAR BB, PROTEGER FUNCION RENAL . 00/07/2022? PACIENTE SE LE COLOCO MARCAPASO EN LA CLINICA ALCIVAR 22/09/2022 SE REALIZA VISITA EN DOMICILIO PARA CONTROL CV , REFIERE QUE SE A SENTIDO BIEN , A PRESENTADO DURANTE LA NOCHE CUADROS DE HIPOGLICEMIA A PESAR QUE SE PONE INSULINA 30 UI EN LA MAÑANA , AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU OBESIDAD , PACIENTE SE MOVILIZA CON ANDADOR . REFEIRE QUE ESTA TOMANDO HEMOTONIC . PA: 177/97 MMHG --FC:87X---PA:188/92 MMHG --FC: 86X---PA:157/106 MMHG ---FC:85X---SO2:97%---HGT: 425 MG/DL . EKG: MANTIENE RITMO PROPIO , SINUSAL . DX: HTA /DMII/ICC /HIPOTIROIDISMO/ OBESIDAD/ ERC ETAPA IV -MEDIDAS GENERALES -IRBETAN TAB 300 MG CADA DIA 8 AM -OMEPRAZOL 20 MG DIA EN AYUNAS -LEVOTIROXINA 50 MCG DIA -FUROSEMIDA 40 MG DIA -INSULINA NOVULIN N 30 UI SC -HEMOTONIC TAB MASTICABLES -EXAMEN DE LAB / CONTROL PARA OPTIMIZAR TTO . 26/09/2022 SE REVISA LOS RESULTADOS DE EXAMENES , CON MEJORIA REGULAR COMPARAN CON LOS RESULTADOS ANTERIORES , SE AGREGA FORXIGA 10 MG DIA , ZETINA 20 MG POR NOCHE , MANTENER ASPIRINA , IC A NEFROLOGIA . 23/02/2026 SE REALIZA VISITA EN SU DOMICILIO PARA VALORACION CV , RECIENTEMENTE FUE VALORADO POR ELECTROFISIOLOGO, SE ENCONTROL BIEN SU MARCAPASO, SE SUGIERE QUE SEA VALORADO POR CARDIOLOGO DONDE DOMICILIA, SE LE AGREGA A LA RECETA NORVAS 5 MG DIA , PERO AUN NO LE HAN COMPRADO, PACIENTE ESTABLE, SU HIHJO REFIERE QUE CONSUMO MUCHO LIMON PREPARA 10 LIMONES PARA SU CONSUMO, ESTA COLOCANSOSE INSULINA NOVULIN 25 UI DIA, GLUCOSID 850 MG DIA AL ALMUEZO, IBERSARTAN 300 MG DIA . PA: 198/95 MMHG ---FC: 83X---SO2: 98% ----HGT: 552 MG/DL ( RECIEN ALMORZO ) EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES, NO MARCAPASO DEPENDIENTE . SE SOLICITA EXAMENES DE LAB PARA OPTIMIZAR SU TTO . .

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CALLE_IDROVO_MARIA_MARTHA_FABIOLA_(HC_)_(Edad_77A_5M_28D)_22_09_2022_16_01_22.pdf	2022-09-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB.. MARIA MARTHA CALLE...pdf	2022-09-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CALLE_IDROVO_MARIA_MARTHA_FABIOLA_(HC_)_(Edad_80A_10M_29D)_23_02_2026_15_27_15.pdf	2026-02-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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