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Correo:
Nombre:
FLOR IDALIA ROBLES IÑAMAGUA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-06-07 09:08:02
Cedula o ID:
0300827904
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1964-07-25
Edad :
61Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
ZHUCAY
Teléfono :
0980978647
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
03/06/2022 -HTA TOMA DIOVAN HCT 160/12.5 MG DIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
03/06/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE DOLOR DE PECHO QUE IRRADIA A HOMBRO Y BRAZO IZQUIERDO QUE SE PRESENTO EN ESTOS DIAS POSTERIOR A ESFUERZO FISICO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 112/67 MMHG ---FC: 55X---123/71 MMHG ----FC: 57X----PA: 129/74 MMHG ---FC: 58X---SO2: 99% ---PESO: 54X---TALLA: 144 CM ---IMC: 26 EKG : BIRD , BRADICARDIA SINUSAL SE SUGIERE MANTENER TTO / EXAMEN DE LAB / CONTROL . 04/07/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA , CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LA MICROHEMATURIA , ANEMIA CRONICA . PA: 134/78 MMHG ---FC: 65X---PA: 127/74 MMHG ---FC: 62X----PA: 114/72 MMHG ---FC: 60X---- SE SUGIERE MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO , SE SOLICITA ECO RENAL Y VESICAL POR MICROHEMATURIA / CONTROL . SE INDICA ACIDO FOLICO 5 MG DIA . 07/07/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO CON RESULTADO DE ECO , LLAMA LA ATENCION LA MICROLITIASIS BILATERAL , SANGRE ACULTA: NEGATIVO . SE RECOMIENDA TOMAR LIQUIDOS / CONTINUAR TTO / CONTROL 1 MES . SE ATIENDE PACIENTE EN SALA DE ESPERA . 20/11/2023 PACIENTE ACUDE TRAIDA POR SU HIJA POR DERIVACION DEL DR. ENCALADA POR PRESENTAR POSIBLE ARRITMIA CARDIACA , REFIERE QUE TODA LA SEMANA A PRESENTADO CEFALEA QUE AUMENTA EN LOS ULTIMOS DIAS ACOMPAÑADO DE NAUSEAS Y PALPITACIONES POR LO QUE ACUDE A MEDICO EL MISMO QUE LE APLICA METOCLOPRAMIDA IM Y LE RECETA MIGRADORIXINA VO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 121/64 MMHG ---FC: 90X----PA: 117/71 MMHG ---FC: 88X----SO2: 99% . EKG : MORFOLOGIA DE BCRD CON TENDENCIA A LA TAQUICARDIA . SE INDICA MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO , SE RECETA NABILA 2.5 MG DIA , EXAMENES DE LAB , TAC SIMPLE DE CEREBRO , CONTROL . 22/11/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL ACOMPAÑADA DE SUS HIJAS, CON RESULTADO DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION SU ANEMIA CRONICA , F ALCALINA ELEVADA , MICROHEMATURIA CRONICA, PARASITOSIS POR AMEBAS , PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , NO PRESENTA CEFALEA POR LO QUE LA TAC DE CEREBRO QUEDA OPSIONAL . PA: 94/54 MMHG ----FC: 54 X---SE INDICA BAJAR DOSIS DE NABILA 2.5 MG A LA MITAD , SECNIDAZOL 2 G VO , SOLICITAR ECOGRAFIA ABDOMINAL
.
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