Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUIS NESTOR GUAYARA LLIVICURA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-06-02 16:26:29
Cedula o ID: 0702459009
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-07-21
Edad : 64Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0991804842
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 31/05/2022 HTA DESDE HACE 12 AÃ‘OS , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA , CARVEDILOL 12.5 1/2 CADA 12 H DMII IR DESDE HACE 15 AÃ‘OS , SE INYECTA INSULINA NOVULIN 10 UI SC ERC TERMINAL EN HD TRISEMANAL DESDE HACE 3 MESES AMPUTACION INFRACONDILIA DE MID..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 31/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA Y VECINA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE ESTOS ULTIMOS DIAS A PRESENTADO AHOGO , FALTA DE AIRE QUE SE PRESENTA POR LAS NOCHES POR LO QUE ACUDE ALSEGURO DONDE LE APOYAN CON OXIGENO LE ADMINISTRAN SUERO EV , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PALIDEZ Y SU PERDIDA DE PESO , FISTULA AV EN ANTEBRAZO IZQUIERDO EN MADURACION , SE DIALISA POR CATETER FEMORALDERECHO. CUELLO: INGURGITACION YUYULAR 3/3 , CORAZON: R,1R2, NO LOGRO AUSCULTAR SOPLO , PULMONES: BMV CREPITOS BASALES Y CAMPOS MEDIOS , ABDOMEN NO VALORABLE , EXTREMIDAD IZQUIERDA: EDEMA + , REFEIRE QUE ORINA POCO PA: 168/71 MMHG --FC: 80X---PA: 172/69 MMHG ---FC: 95X----PA: 166/77 MMHG MMHG ---FC: 87X---SO2: 97%---PESO: 61 KG ---TALLA: 152 CM EKG: BCRD , T DE LA REPOLARIZACION ECO : DISFUNCION SISTOLICA Y DIASTOLICA , FEY 24 % , IM LEVE A MODERADA . DX: ICC/ HTA/DMII IR / ERC TERMINAL EN HD TRISEMANAL M-J-S -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -INSULINA NOVULIN N 10 UI SC -CARDEDILOL 12.5 1/2 CADA 12 H -FUROSEMIDA 40 MG 3 VECES AL DIA -EXAMENEES DE LAB , CONTROL 01/06/2022 SU ESPOSA TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION SU ANEMIA NN , BNP 2.500 , GLUCOSA EN RANGOS NORMALES SE INDICA BAJAR DOSIS DE INSULINA A 6 UI , BAJAR PESO SECO EN HD , CONTROL MAÃ‘ANA 02/06/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA Y VECINA , REFIERE SENTIRSE MEJOR , HOY LE DIALIZARON MEJOR , PA: 142/67 MMHG , FC: 70X---SO2: 98% , SE SUGIERE MANTENER TTO Y CONTROL EL SABADO . .

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