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Correo:
Nombre:
FELIX ANTONIO VICUÑA GUAMAN
Celular:
Ciudad:
L CANTÓN CAÑAR
Fecha registro:
2022-05-23 16:20:10
Cedula o ID:
0333375678
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1937-11-20
Edad :
88Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
PARROQUIA MJC
Teléfono :
0981785535
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
23/05/2022 DMII EN TTO CON METFORMINA 1000 MG 1/2 COMP DIA ACV HACE 10 AÑOS , TOMA CLOPIDROGEL 75 MG DIA HPB . TOMA XAZOSINA 4 MG DIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
23/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA , REFEIRE MAREO DE 8 DIAS DE EVOLUCION QUE SE PRESENTA DE MANERA ESPORADICA POR RATOS , SU ESPOSA RELATA QUE LE DIO UNA DOSIS DE LOSARTAN 50 MG STAD . EN ESTAS ULTIMAS SEMANAS A PRESENTADO ESTREÑIMIENTO . EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 70/52 MMHG ---FC: 80X----PA: 77/58 MMHG ---FC: 66X----PA: 72/45 MMHG ---FC: 87X--- SO2: 97% ---PESO: 70 KG ---TALLA: 158 CM ---IMC: 28 EKG: AC X FA , EXTRASISTOLES CON IMAGEN DE BCRD SE COLOCA HOLTER / EXAMENES DE LAB / CONTROL . 24/05/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENS , LLAMA LA ATENCION EL BUEN CONTROL GLUCEMICO , C LDL SOBRE LOS 126 MG/DL , SE RETIRA HOLTER , RESULTADO FA PAROXISTICA , EXTRASITOLES DE BAJA DENSIDAD CONCIDERAR DEJAR JARDIANCE 10-25 MG VS FORXIGA 10 MG -CONCOR 1.25 MG - MANTIXA 2.5 CADA 12 H - ZETINA 20 MG CADA NOCHE . CHADSVASC : TASA DE EVENTOS 6.6% - REQUIEREN TERAPIA ANTITROMBOTICA CON ANTICUAGULACION . HASBLED: SANGRADO MAYOR EN FA ANTIGUAGULADOS EN EL PERIODO 1 AÑO 5.8% - RIESGO / VENEFICIO - ALTERNATIVAS AL TTO ANTICUAGULANTE. 26/05/2022 PACIENTE ACUDE POR RESULTADO DE HOLTER , REALIZAR ECOCARDIOGRANA PA: 102/58 MMHG ---FC: 56X- SE HABLA CON SU ESPOSA Y INDICA LOS PRO Y LOS CONTRA SOBRE EL USO DE LOS ANTICUAGULANTES , PREFIERE QUE SE LE INDIQUE EL ANTIAGREGANTE ( CLOPIDROGUEL DX: DMII/ FA PAROXISTICA / HPB -MEDIDAS GENERALES -CONCOR 1.25 CADA DIA SEGUN TOLERANCIA -CLOPIDROGUEL 75 MG DIA AL ALMUERZO -FORXIGA 10 MG AL ALMUERZO -SINVASTATINA 20 MG POR NOCHE -DOXAZOSINA 4MG POR NOCHE . -IC A ELECTROFISIOLOGIA / COMUNICAR NOVEDADES / CONTROL 1 MES PRN .
.
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Fecha: 2022-05-26Receta Número:1
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