Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: WILSON ARMANDO TORRES CAMPOVERDE
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2022-05-13 05:23:43
Cedula o ID: 0300780590
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1962-10-20
Edad : 63Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: SAN CARLOS
Teléfono : 0997582050
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/05/2022 ARTRALGIA DE TOBILLO DERECHO QUE FUE TRATADO POR TRAUMATOGO , YO CONCIDERO QUE FUE UN ATAQUE DE GOTA . COVID 19 A COMIENZO DE ABRIL 20222 APF: PADRE: FALLECIO NO REFIERE HTA MADRE: NO REFEIRE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SUS HERMANOS PARA VALORACION CV , REFEIRE MOLESTIAS A NIVEL DE TORAX ANTERIOR DE 2 SEMANAS DE EVOLUCION QUE SE PRESENTA ESPORADICAMENTE SIN DESCOMPENSARLO . REFEIRE COVID 19 , NO SE REALIZO LA PRUEBA PERO EL RESTO DE FAMILIARES ESTABAN POSITIVOS , PRESENTO MUCHA FIEBRE Y MALESTAR FUE TRATADO CON ANTITERMICOS . AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 168/99 MMHG--FC:98X---PA: 146/92 MMHG ---FC:97X----PA:154/94 MMHG ---FC:98X---SO2: 98% -PESO: 71.5 KG---TALLA: 160.5 CM ---IMC. 27 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: HTA A ESTUDIAR / MIOCARDITIS ???? -MEDIDAS GENERALES -MDPA -EXAMENES DE LAB / CONTROL / CONCIDERAR TTO POR POSIBLE SECUELA DE COVID SOSPECHANDO UNA MIOCARDITIS . ASA / COLCHICINA . 13/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SUS HERMANOS CON RESULTADOS DE EXAMENES , REFIERE QUE PRESENTA SUDORACION PROFUSA Y MALESTAR GENERAL , T DEL SUEÃ‘O , LLAMA LA ATENCION LA LEUCOCITOSIS , NEUTROFILO ELEVADOS , ACIDO URICO ELEVADO . PA: 135/86 MMHG ---FC: 76X---PA:145/81 MMHG ---FC:75X---PA:140/82 MMHG ----FC:77X--SO2: 97% ID: MEUMONIA INTERSTICIAL POST COVID / HIPERURICEMIA -MEDIDAS GENERALES -LITAREX 750 MG DIA POR 7 DIAS -ALUPURINOL 300 MG AL ALMUERZO -COLCHICINA 0,5 MG 3 VECES AL DIA POR 5 DIAS LUEGO CADA 12 H -CARDIOASPIRINA 100 MG DIA DESPUES DEL ALMUERZO -CONTROL EN 7 DIAS O PRN / CONCIDERAR DEJAR CON COLCHICINA 1 VEZ ALDIA , MANTENER ALUPURINOL . 20/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA A CONTROL , REFEIRE QUE HAY DIAS QUE SE SIENTE BIEN Y DIAS MAL , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDIIONES , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA TAQUICARDIA ACTUAL YA QUE TRAE TOMAS DE PRESIONES DE ESTOS 7 DIAS QUE SE MANTIENEN EN RANGO TANTO LAS PRESIONES COMO LA FC . EXAMEN DE LAB ACTUAL LEUCOCITOS BAJARON UN POCO , PCR NORMAL PA: 150/99 MMHG --FC: 119 X----PA: 136/97 MMHG ---FC: 120X---PA: 127/93 MMHG ---FC: 118 X--- SO2: 96% . SE SUGIERE HOSPITALIZACION YA QUE SU HERMANA ES ENFERMERA Y TRABAJA EN EL DARIO MACHUCA . .

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TORRES_CAMPOVERDE_WILSON_ARMANDO_(HC_)_(Edad_59A_6M_22D)_12_05_2022_10_35_38.pdf	2022-05-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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Fecha: 2022-05-13Receta Número:1

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