Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SILVIA BEATRIZ SANCHEZ HEREDERO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-05-11 16:42:58
Cedula o ID: 0917802753
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1976-02-06
Edad : 49Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: MANUEL DE J CALLE
Teléfono : 0959106353
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 11/05/2022 -NENOPAUSEA - INFORMA EN LA CONSULTA 07/03/2025. -LITIASIS RENAL -APF: NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 11/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO , REFIERE CUADRO CLINICO DESDE HACE 3 AÃ‘OS CON DOLOR DE CUELLO LATERAL IZQUIERDO , TORAX IZQUIERDO DESDE HACE 3 AÃ‘OS , ESPORADICAMENTE PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN DE LA REGION SUPRACLAVICULAR IZQUIERDA , CON PALPITACIONES DE VASOS DE CUELLO Y REGION TEMPORAL , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA LATIR MAS DE LO NORMAL LA VENA YUYULAR IZQUIERDA QUE LADO CONTRALATERAL , NO SE OBSERVA LA MASA SUPRACLAVICULAR IZQUIERDA , RESTO NORMAL PA: 124/94 MMHG ---FC: 74X---PA: 120/89 MMHG ---FC: 89X---PA: 107/84 MMHG ---FC: 77X---SO2: 99% ---PESO: 66.3 KG---TALLA: 148 CM ---IMC: 30 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: ATEROMATOSIS / ANEURISMA DE VASOS DE CUELLO LATERAL IZQUIERDO . -MEDIDAS GENERALES -PROTOLIF 40 MG 1 CADA DIA -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA POR 5 DIAS -FLOGOMAX 5 MG CADA NOCHE -ECO DE PARTES BLANDAS / EXAMENES DE LAB / CONTROL ACUDE CON ECO DE PARTES BLANDAS , NORMAL ------ SE SUGIERE MANTENER TTO Y CONTROL 11/06/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE SIENTE BIEN . DESDE HACE 1 SEMANA ESTA SIN TTO PA: 96/72 MMHG ---FC: 81X-- SO2: 98%---PESO: 66.5 KG SE INDICA MANTENER SIN TTO FARMACOLOGICO . 07/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE INTERCURRIO CON SUBIDA DE PA: 162/110 MMHG, LATIDOS DE LOS PARPADOS, VOMITOS Y MAREO , ACUDIO AL HOSPITAL DARIO MACHUCA , DONDE SE LE REALIZA TTO SINTOMATICO , SE LE INYECTA FUROSEMIDA EV . PA: 142/98 MMHG ---FC: 82X---PA: 137/102 MMHG ---FC: 78X---PA: 138/99 MMHG ---FC: 79X---SO2: 99% ID: S ANSIOSO - NEURALGIA - HTA EN ESTUDIO - TAQUIARRITMIA . -MEDIDAS GENERALES -PLENACOR TAB 50 MG DIA -DEXAMETASONA AMP 8 MG + DOLRAD AMP 1 G APLICAR IM -MARTESIA 25 MG 1 CADA 12 H -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H -EXAMENES DE LAB - CONTROL 11/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS UN POCO ALTO , ACIDO URICO UN POCO ELEVADO . REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR . PA: 102/74 MMHG ---FC: 69X---PA: 99/71 MMHG ---FC:69X---- DX: DISLIPIDEMIA - HIPERURICEMIA - HTA EN ESTUDIO VS TAQUIARRITMIA . -MEDIDAS GENERALES -PLENACOR 50 MG DIA -CONTROL EN 3 MESES , SUP PLENACOR PARA REALIZAR MONITOREO DE LA PA O COLOCAR MAPA . .

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SANCHEZ_HEREDERO_SILVIA_BEATRIZ_(HC_)_(Edad_49A_3M_0D)_07_03_2025_11_15_24.pdf	2025-03-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- SILVIA SANCHEZ - 08-03-2025.pdf	2025-03-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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