Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANDRES PABLO VEGA LEON
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-04-29 20:31:54
Cedula o ID: 0917448478
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1975-09-23
Edad : 50Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0994266208
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 16/10/2020 HTA DIAGNOSTICADO HACE 2 AÃ‘OS , SIN TTO ACTUALMENTE APF: PADRE NO REFIERE MADRE NO REFEIRE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 16/10/2020 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 166/108 MMHG ---FC: 68X---PA:151/103 MMHG ---FC: 63X---PA: 148/98 MMHG ----FC: 68X ---SO2: 96 % ---PESO: 92kg ---TALLA: 160CM --IMC: 35 EKG: ONDA Q EN D3 QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION . ECO: HVI LEVE A MODERADO , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , FEYNORMAL DX: HTA / OBESIDAD -MEDIDAS GENERALES -EXAMEN DE LAB 21/10/2020 ACUDE CON RESULTADOS DE LAB DEL 20/10/2020. BHC: N - GLUCOSA: 101- CREAT: 1.07 ---UREA: 31.9 --ACIDO URICO: 6.20 -- HGGLICOSILADA: 5.16 --NA: 143--K: 4,09 - EXAMEN DE ORINA: N - HP + 4.28 ---HDL: 50 --LDL: 153 --TRIGLIC: 141 ---TGO: 35.06--TGP: 56.3--GGT: 55.4---F ALCALINA: 253.5 PA: 162/106 MMHG ---FC: 67---PA: 146/100 MMHG ---FC: 63X--- DX: HTA/ OBESIDAD/GASTRITIS POR HP/ DISLIPIDEMIA -MEDIDAS GENERALES -CO-APROVEL 150/12.5 MG DIA -LIPARON 20 MG CADA NOCHE -LANZOPRAL HELIPACK -CONTROL EN 1 MES . 29/04/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , TRAE EXAMENES DE LAB DE 2 FECHAS , LLAMA LA ATENCION LA ELEVACION DE LA GLUCOSA , LIPIDOS . ESTABLE . EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU OBESIDAD . REFEIRE QUE AL MOMENTO SUSP EL COAPROVEL Y ESTA TOMANDO EL CARDIOVASC DE 50 MG DIA . PA: 139/81 MMHG ---FC: 69X---PA:136/82 MMHG --FC:71X---PA: 140/77 MMHG --FC: 68X--SO2: 95% --PESO: 96 KG EKG: ONDA Q EN D3 QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION. DX: HTA / OBESIDAD / DISLIPIDEMIA -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN 160 MG DIA 8 AM -ROSLIPID 20 MG CADA NOCHE -SECNIDAZOL 1G 2 TAB VO -EXAMEN DE HP EN HECES / CONTROL . 05/05/2022 ACUDE CON RESULTADO DE EXAMEN DE HP EN HECES + PA: 129/71 MMHG ---FC: 79X----PA: 124/68 MMHG ---FC:83X---SO2: 98% SE INDICA TTO A SU ESPOSA TAMBIEN CON . -ZURCAL 40 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -TETRACICLINA 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -ETRON 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -BISMUTOL JBE 5 ML 3 VECES AL DIA -SE EMITE ORDEN DE LAB DE CONTROL . .

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