Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: FREDY DOMINGO ESPINOZA VARGAS
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2020-12-11 20:05:54
Cedula o ID: 1202246664
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1967-08-04
Edad : 58Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0959143653
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 09/11/2020 -COVID . 26/08/2020 - HTA DE DUDOSO DX . 07/10/2017 TOMO ARADOS -: ENALAPRIL 20 MG 1/2 AL DIA - TIAZOMENT 20/10 .
Antecedentes Familiares: NO REFIERE .
Alergias :
Notas adicionales : 04/08/2020 PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR PALPITACIONES HACE 2 MESES , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 122/77 MMHG . FC: 72X --118/78 MMHG . FC: 71 --119/75 MMHG. FC: 71X -- SO2: 98%-- PESO: 93kg --TALLA: 167 CM -- IMC: 33 - 27/08/2020 BHC: N-- GLUCOSA: 90 - C TOTAL: 192 - TRIGLICERIDOS : 160 - TGO: 14 - TGP: 13 - UREA: 34- CREATININA: 0.79 - ACIDO URICO: 7.6 - PCR : -2.5 - EKG (21/09/2020) HBAI DX: HTA A ESTUDIAR PALPITACIONES A ESTUDIAR TTO: MEDIDAS GENERALES - SUSPENDER ARADOS - COLOCAR HOLTER . 23/11/2020 CONTROL , REFIERE SENTIRSE BIEN - PA: 114/73 MMHG . FC: 63 X PESO: 94 KG -- CONTROL EN 3 MESES 10/12/2020 PA : 123/78 MMHG . S02: 97% , PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR DESDE HACE UNA SEMANA MOLESTIAS PRECORDIALES POSTERIOR A LA TOMA DE CARVEDILOL 6,25 . AL MOMENTO ESTABLE , SE COLOCA HOLTER 11/12/2020 SE RETIRA HOLTER , MARCO 13 EVENTOS SIN ALTERACION EN LA MONITORIZACION , ESV DE BAJA DENSIDAD , EPISODIOS DE BRADICARDIA Y TAQUICARDIA DENTRO DE LO NORMAL , SE CITA PARA MAÃ‘ANA 12/12/2020 PACIENTE ACUDE A CONTROL , SE COLOCA MAPA POR ALTERACION DE LA PA . 14/12/2020 MAPA SE DX HTA POR LO QUE DEJA MEDICADO CON CONVERTAL D 50/12.5 CADA DIA , SE SUSPENDE BB . CONTROL EN 15 DIAS 10/03/2021 PCTE ACUDE A VALORACION CV DE CONTROL SIGNOS VITALES 1.-125/75 FC 67 2.- 122/72 FC 67 MEDIDAS GENERALES PREESCRIPCION DE LOS MEDICAMENTOS CORBIS 2,5 MG 1 / DIA Y VASTAREL 35 MG 1/ DIA .

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