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Correo:
Nombre: LUIS AURELIO GUZMAN VILLAVICENCIO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2020-12-11 08:23:39
Cedula o ID: 0100517374
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1935-05-28
Edad : 90Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 072420869
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: HTA PATOLOGIA RESPIRATORIA ANTIGUA POR LO QUE ESTABA EN TTO Y ABANDONO SUS CONTROLES . PATOLOGIA TESTICULAR EN CONTROL CON UROLOGO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/09/2020 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION POR PATOLOGIA RESPIRATORIA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE PA: 115/61 MMHG FC: 66 ---119/61 MMHG FC: 67 X SO2: 94% DX: HTA NEUMOPATIA -MEDIDAS GENERALES -ACROCEF 1 G CADA 12 H -ERITROMICINA 500 MG CADA 8 H -FLUIMUCIL600 MG CADA 12 H -CLOPIDROGEL 75 MG CADA DIA -ATROVENT AEROSOL 2 PUFF CADA 8 H -IBUPROFENO 600 MG CADA 8 H -DIOVAN 80 MG CADA DIA -CLAVINEX DUO FORTE CADA 12 H ??? -DEXAMETASONA AMP 8 MG IM CADA 12 H -CARVEDILOL 6,25 CADA 12 H ???? 22/09/2021 PACIENTE ACUDE A CON SU HIJO , REFIERE QUE EN LOS ULTIMOS DIAS A PRESENTADO CUADRO DE ANGUSTIA , DESESPARACION ,CEFALEA Y DOLOR DE PECHO QUE SE PRESENTA POR LAS NOCHES . AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . EXAMEN FISICO: CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV CON CREPITANTES BASALES AISLADOS , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : +/- . PACIENTE CON ANTECEDENTES DE INFLAMACION TESTICULAR POR LO QUE ESTA EN TRATAMIENTO CON UROLOGO , TOMA PARA EL DOLOR CATAFLAN , DOLORGESIC , PARACETAMOL . TIENE CITA PENDIENTE CON UROLOGO PA: 117/52 MMHG --FC: 71X----114/60 MMHG --FC: 73X---SO2 94% ---PESO : 58 KG EKG : BCRI DX: HTA /EPOC / GASTRITIS -MEDIDAS GENERALES -ZUCAL 20 MG CADA DIA -DIP SUP 5 ML CADA 8H ANTES DE COMIDAS -ATROVENT AEROSOL 2 PUFF CADA 12 H -CLOPIDROGEL 75 MG CADA DIA -DIOVAN 80 MG DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL 27/09/2021 PACIENTE ACUDE ACOMPAÃ‘ADO DE SU HIJO , TRAE RESULTADOS DE EXAMENES , LO QUE LLAMA LA ATENCION PCR Y LEUCOCITOSIS , BNP 12O , REFEIRE QUE TOMA EN CIERTAS OCACIONES AMLODIPINO 10 MG DIA CUANDO NOTA QUE SU PRESION SE ELEVA . PA: 140/67 MMHG --FC: 74X DX: HTA/ EPOC / GASTRITIS --MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON INDICACIONES DADAS -AMLODIPINO 5 MG DIA -IC CON UROLOGIA / NEUMOLOGIA 05/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO , REFIRE QUE HACE 1 PAR DE HORAS PRESENTA DOLOR DE TORAX ANTERIOR QUE SE AGUDIZA CON LA RESPIRACION , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , REFEIRE QUE EL AMLODIPINO SE TOMA DE 10 MG SOLO CUANDO LA PA ESTA ALTA . EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . REFIRE COMO ANTECEDENTE QUE SEMANAS ATRAS ESTUVO UN POCO COMPLICADO POR PROBLEMAS GASTRICOS , AL MOMENTO EN FASE DE RESOLUCION PA: 115/58 MMHG ---FC: 74X--SO2: 97X---PESO: 58.5 KG EKG: BLOQUEO COMPLETO DE RAMA IZQUIERDA , SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR DX: HTA / EPOC / GASTRITIS VS ULCERA GASTRICA -MEDIDAS GENERALES -AMLODIPINO 5 MG DIA -LIPARON10 MG CADA NOCHE -DOLRAT AMP 1 G + DEXAMETASONA AMP 8 MG IM STAD -CONTROL PARA REALIZAR ECO VER LA FUNCION MIOCARDIO PARA OPTIMIZAR TTO . .

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GUZMAN_VILLAVICENCIO_LUIS_AURELIO_(HC_)_(Edad_86A_3M_25D)_22_09_2021_9_34_00.pdf	2021-09-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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GUZMAN_VILLAVICENCIO_LUIS_AURELIO_(HC_)_(Edad_86A_7M_8D)_05_01_2022_11_45_47.pdf	2022-01-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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