Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: RAFAEL ANGEL OCHOA BALLESTERO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-04-08 16:19:31
Cedula o ID: 7762629
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1960-08-26
Edad : 65Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0991643772
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/04/2022 -HTA DIAGNOSTICADO EN VENEZUELA HACE MAS DE 10 AÃ‘OS , SE LE MONITOREO CON HOLTER Y SE LE DIAGNOSTICA ARRITMIA CARDIACA ? SE LE INDICA TTO EL MISMO QUE LO TOMO POR 2 MESES , LUEGO DE 6 AÃ‘OS VOLVIO A PRESENTAR SINTOMATOLOGIA SE MEDICO CON ANTIHIPERTENSIVO , LUEGO SUP ANTIHIPERTENSIVO HACE 3 AÃ‘OS , ACTUALMENTE TOMA LOSARTAN 50 MG DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/04/2022 PACIENTE ACUDE SOLO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE HACE 15 DIAS PRESENTA MAREO CON PA ALTA POR LO QUE ACUDIO AL HOSPITAL DONDE LE INDICAN EXAMENES DE LAB Y SE LE MEDICA CON LOSARTAN 50 MG DIA , EXAMENES DENTRO DE RANGOS NORMALES , REFEIRE COMO ANTECEDENTE HACE AÃ‘OS PRESENTO DOLOR DE OIDO . PACIENTE ESTABLE AL EXAMEN FISICO PRESENTA SOPLO DE REGURGITACION 2/6 EN FOCO AORTICO . PA: 162/80 MMHG --FC:81X---PA: 153/73MMHG ---FC:80X---164/79 MMHG ---FC: 78X---SO2: 97% --PESO: 101 KG --TALLA: 174.5 CM --IMC: 33 EKG: ECTOPIAS VENTRICULARES FRECUENTES ECO: HVI MODERADA SEPTAL BASAL . FEY CONSERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES DE TAMAÃ‘O NORMAL , REGURGITACION LEVE DE VALVULA ORTICA , REGURGITACION FISIOLOGICA DE LA VALVULA MITRAL . DX: HTA / S VERTIGINOSO . -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN 320 MG 1/2 CADA DIA -CORENTEL 5MG 1/2 CADA DIA -CONTROL PROXIMO VIERNES . 16/04/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE SENTIRSE MEJOR , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES PA: 157/81 MMHG ---FC: 67X----PA: 146/74 MMHG ---FC: 69X-----PA: 142/74 MMHG ---FC: 67X-- SE INDICA MANTENER TTO , CONTROL EN 15 DIAS 30/04/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE SIENTE BIEN , ESTA PREOCUPADO PORQUE TIENE QUE VIAJAR A VENEZUELA , DEJA FAMILIA ACA Y ALLA LE ESPERA FAMILIA . PACIENTE ESTABLE . PA: 145/74 MMHG ---FC: 65X---PA: 135/72 MMHG ---FC: 61X---PA: 142/73 MMHG ---FC: 60X--- SE SUGIERE MANTENER TTO CONTROL ANTES DEL VIAJE . .

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OCHOA_BALLESTEROS_RAFAEL_ANGEL_(HC_)_(Edad_61A_7M_13D)_08_04_2022_17_07_51.pdf	2022-04-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB . EKG . RAFAEL OCHOA.pdf	2022-04-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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Fecha: 2022-04-16Receta Número:1

Fecha 2022-04-16-

Fecha: 2022-04-30Receta Número:2

Fecha 2022-04-30-

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