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Nombre: SONIA PIEDAD BUSTAMANTE GARRIDO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-03-24 21:11:36
Cedula o ID: 0702305384
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1965-10-17
Edad : 60Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0968310198
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 24/03/2022 -HTA DESDE HACE AÃ‘OS , TOMA ACTUALMENTE LOSARTAN 100 MG DIA 8 AM -DMII TOMA JARDIANCE 12.5 /850 CADA 12 H -HIPOTIROIDISMO : TOMA EUTIROX 50 MG EN AYUNAS -OSTEOPOROSIS ? VITAMINA D 5000UI CADA DIA AM -DISLIPIDEMIA : TOMA ROSUVASTATINA 10 MG CADA NOCHE . -COLELITIASIS DE LARGA DATA . -APF: MADRE : HTA POSTERIOR DE LA TERCERA EDAD .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 24/03/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE ESTA EN CONTROL CON ENDOCRINOLOGO , CUANDO LO VISITA LE ENCUENTRA CON LA PRESION SOBRE LOS 150 DE SISTOLICA , HACE POCOS DIAS LUEGO DE UN VIAJE QUE REALIZO A LA SIERRA , PRESENTO DECAIMIENTO , SUDORACION PROFUSA , FRIALDAD , ACUDE A LA FARMACIA VIDA SANA DONDE LE COLOCARON UN SUERO PORQUE SE LE ENCONTRO LA PA BAJA Y DESHIDRATADA , TAMBIEN REFEIRE QUE VISITA AL OFTAMOLOGO QUE TIENE LESION OCULAR POR LA MISMA DMII . CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 114/82 MMHG --FC; 73X---PA:118/75 MMHG ---FC: 74X----PA: 114/75 MMHG ---FC: 73X---SO2: 97% ---PESO: 90KG --TALLA: 160 CM---IMC: 35 KG/M2 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO: DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL DX: HTA / DMII/ HIPOTIROIDISMO -MEDIDAS GENERALES - EUTIROX TAB -JARDIANCE 1.5 /850 MG CADA 12 H -LOSARTAN 100 MG 1/2 AL DIA -ROSUVASTATINA 10 MG -VITAMINA D 5000 UI DIA AM -PROXIMO CONTROL EN 15 DIAS , TRAER EKG / EXAMENES ANTERIORES / CONCIDERAR DEJAR CONVERTAL 50 MG 0 DIOVAN 80 MG DIA SEGUN EVOLUCION DE LA PA . 07/04/2022 PACIENTE ACUDE A LA TOMA DE PRESION : 111/77 MMHG ---FC: 73X---PA: 104/76 MMHG ---FC:74 X-----113/78 MMHG ---FC: 78X---CONTROL EN 1 MES , CONCIDERAR SUSPENDER DE ATIHIPERTENSIVO , AUNQUE LA PACIENTE ES MUY NERVIOSA PIENSA QUE DEJANDO DE TOMAR LE VA A DAR ALGO . 14/05/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HIJA PARA TOMA DE PA : 90/69 MMHG --FC: 75X---PA: 96/73 MMHG --FC: 72X---PA: 96/71 MMHH--FC: 72X---SO2: 90 % HIJA PESA : 86 KG SE INDICA TOMAR LOSARTAN 50 MG 1/2 CADA DIA , CONTROL EN 1 MES, CONCIDERAR SUSPENDER LOSARTAN . 29/07/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL, REFEIRE QUE A ESTADO BIEN , VISITO AL OFTALMOLOGO , REFIERE IRRITACION DE LOS PIES ??? PA: 106/80 MMHG ---FC: 72X---PA: 106/80 MMHG ---FC: 71X----SO2: 97%-----PESO: 85 KG ---PESO DE SU HIJA: 81.8 KG SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A PROTOLIP 40 MG DIA , CONTROL AL MES DE LA TOMA DEL MEDICAMENTO PORQUE RECIEN COMPRO LOSARTAN . 14/10/2022 PACIENTE ACUDE SOLA PARA CONTROL CV , NO REFEIRE SINTOMATOLOGIA , CLINICAMENTE ESTABLE , TOMANDO PROTOLIF 40 MG DIA . PA: 99/71 ---FC: 69X--PA: 89/63 MMHG --FC: 68X----PESO: 81 KG . SE SUGIERE CONTINUAR TRATAMIENTO , CONTROL EN 6 MESES . 11/09/2023 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL CASI AL AÃ‘O , REFIERE QUE INTERCURRIO TODO ESTE TIEMPO CON PROBLEMAS DE LOS OJOS YA QUE TIENE GLAUCOMA Y A ESTADO EN CONTINUOS CONTROLES EN LA SIERRA , AL MOMENTO ESTABLE , REFIERE QUE LLEGO A PESAR 70 Y ALGO , PERO QUE ULTIMAMENTE SE A DESMANDADO EN SU ALIMENTACION. PA: 127/83 MMHG ---FC: 81X---PA. 131/80MMHG ----FC: 64X---PA: 131/80 MMHG ---FC: 64X---SO2: 98% --- PESO: 82.5 KG SE INDICA MENTENER TTO , TRAER EXAMENES ACTUALES , CONSIDERAR CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVOYA QUE LA PA ESTA NO OPTIMA O CAMBIO EN SU ESTILO DE VIDA , ESTA PROXIMA A CONTROL CON ENDOCRINOLOGO DONDE LE VAN A REALIZAR EXAMENES GENERALES . 20/12/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y ESPOSO PARA CONTROL , TRAE EXAMENES DE LAB RECIEN REALIZADOS , ESTA EN CONTROL CON ENDOCRINOLOGO , PACIENTE ESTABLE . PA: 124/79 MMHG ---FC: 66X---PA:130/74 MMHG ---FC: 60X----SO2: 97%---PESO: 83.5 KG . DX: HTA / DMII/ HIPOTIROIDISMO -MEDIDAS GENERALES - EUTIROX TAB 25 MCG -JARDIANCE 12.5 /850 MG CADA DIA ??? -PROTOLIF 40 MG DIA -ROSUVASTATINA 20 MG -VITAMINA D3 5000 UI DIA AM . -CONTROL EN 6 MESES . 06/06/2024 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL CV Y VALORACION PRE-QUIRURGICA POR COLELITIASIS , REFIERE SENTIRSE BIEN , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, TRAE EXAMENES DE LAB LLAMA LA ATENCION SU GLUCOSURIA QUE SE PUDIERA ATRIBUIR A TTO CON EMPAGLIFOSINA . PA: 115/76 MMHG ----FC: 68X---PA:107/71 MMHG ---FC: 67X----SO2: 98%---PESO: 85 KG . SE INDICA MANTENER TTO , VERIFICAR TRATAMIENTO ANTIDIABETICO PROXIMO CONTROL , POR PRESENTAR GLUCOSURIA PROBABLEMENTE POR USO DE SGLT2. 20/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL, INTERCURRIO CON CONSULTA CON ENDOCRINOLOGIA, SE LE REALIZO ECO DE TIROIDES, NUEVO CONTROL CON ECO DE TIROIDES EN 2 AÃ‘OS, SE SUPENDIO EUTIROX , SE LE ENCONTRO CON LA PA ALTA 150/100 MMHG , SE SUGERIO VALORACION POR CARDIO, PACIENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA: 123/82 MMHG ---FC: 65 X---PA: 113/79 MMHG ---FC: 63X----PA: 119/80 MMHG ---FC: 63X----SO2: 98% ---PESO: 85.5 KG . DX: HTA / DMII/ HIPOTIROIDISMO -MEDIDAS GENERALES -JARDIANCE 12.5 /850 MG CADA DIA -PROTOLIF 40 MG DIA -ROSUVASTATINA 10 MG -VITAMINA D3 5000 UI DIA AM . -CONTROL POSTERIOR AL CONTROL CON ENDOCRINOLOGO EN NOVIEMBRE, CONCIDERAR CAMBIAR DE BB A PLENACOR O BETALOC ZOK 50 MG DIA, SACAR EL SGLT2 DEJAR SOLO METFORMINA. 09/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA A CONTROL CV, SE A SENTIDO BIEN , A INTERCURRIDO CONTROL CON SU ENDOCRINOLOGA, ESTA EN CONTROL CON LA DRA: KARLA PERALTA, REFIERE QUE CUANDO A IDO A CONTROLES CON DEMAS MEDICOS, SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA , RAZON POR LOCUAL ACUDE , ESTA TOMANDO GOTAS NATURALES DE VITAMINA D, DK MULSION, DEFECOL K , TRAE EXAMENES DE LAB REALIZADOS, BUEN CONTROL DE LA TIROIDES , SU ENDOCRINOLOGO LE INDICO SEGIR SIN TTO FARMACOLOGICO, A DEMAS LLAMA LA ATENCION LA GLUCOSURIA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 111/74 MMHG ---FC: 64X---PA: 110/68 MMHG---FC: 64X----PA: 110/68 MMHG ---FC:64X---SO2: 97% ---PESO: 83.5 KG . DX: HTA / DMII/ HIPOTIROIDISMO -MEDIDAS GENERALES -JARDIANCE 12.5 /850 MG CADA REFIERE QUE ESTA TOMANDO 2 VECES AL DIA, LUEGO TIENE CONTROL CON ENDOCRINOLOGO Y SE DECIDIRA SI CONTINUA O NO LAS 2 VECES. -PROTOLIF 40 MG DIA -ROSUVASTATINA 10 MG -CONTROL EN 6 MESES , CONCIDERAR ROTAR DE BB A BETALOC ZOK . .

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